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糖尿病检验9大项目最全解读
2024-07-12 15:06:03
作者:纪萍英
作者单位:广元市精神卫生中心

糖尿病为高发慢性疾病,它会对人体血糖(葡萄糖)处理产生影响。为了更好地管理、控制糖尿病,及时、准确地进行各种检测是十分重要的。那么你知道常见的糖尿病检验项目有哪些吗?不妨跟随笔者一块了解一下!

空腹血糖(FBG)

FBG指空腹状态下(通常是经过8小时以上的禁食后)测量的血糖水平。其主要用于筛查和诊断糖尿病,以及监测糖尿病患者的血糖控制情况。空腹血糖是诊断糖尿病的重要指标。正常的空腹血糖值一般在3.9~6.1mmol/L之间。如果空腹血糖值在6.1~7.0mmol/L之间,属于空腹血糖受损(IFG),提示糖尿病前期。空腹血糖值≥7.1mmol/L则考虑糖尿病。

餐后2小时血糖(2h PG)

2h PG指进食后2小时内的血糖水平。其主要被用于诊断糖尿病和监测血糖控制,特别是对那些空腹血糖正常但怀疑有糖尿病的患者。餐后血糖可以反映身体对葡萄糖的处理能力。正常的餐后血糖值一般在3.9~7.8mmol/L之间。如果餐后血糖在7.8~11.0mmol/L之间,属于糖耐量受损(IGT),也是糖尿病前期的一个标志。餐后血糖≥11.1 mmol/L则考虑糖尿病。

糖化血红蛋白(HbA1c)

HbA1c指血红蛋白与葡萄糖结合的产物,它可以反映过去2~3个月的平均血糖水平。该指标主要用于糖尿病的诊断和长期血糖控制的评估;一般可在3~6个月检测一次,有助于了解患者整体血糖控制情况。HbA1c是评估长期血糖控制的金标准。正常值一般小于5.6%。HbA1c在5.7~6.4%之间就可以认为血糖偏高,若≥6.5%则可考虑糖尿病。

口服葡萄糖耐量试验(OGTT)

OGTT指口服75克葡萄糖后,分别在空腹、服糖后2小时测定的血糖水平。该试验多被用于糖尿病筛查中,尤其是有糖尿病风险但空腹血糖和餐后血糖未能明确诊断的患者。

血脂全套

血脂全套包括总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和甘油三酯(TG)四项指标。其多被用于评估和管理糖尿病患者的心血管风险,一般建议每年至少检测一次。糖尿病患者常伴有血脂异常,增加心血管疾病的风险。通过监测血脂水平,可以评估患者的心血管风险,并指导治疗。

尿微量白蛋白

尿微量白蛋白指尿液中微量白蛋白的含量,是反映肾小球损伤的早期指标。其主要被用于早期检测、监测糖尿病肾病,一般建议每年至少检测一次。糖尿病患者容易发生肾脏并发症,尿微量白蛋白升高提示早期肾病。尿微量白蛋白正常值应<30 mg/24h;一旦其水平介于30~300mg/24h便提示早期糖尿病肾病,>300 mg/24h则提示出现明显肾损伤。

血清胰岛素

血清胰岛素指血液中胰岛素的水平。其主要作用为评估胰岛素抵抗、诊断2型糖尿病;同时,该指标水平改变还可指导治疗方案的调整。胰岛素水平的检测可以帮助评估胰岛功能和胰岛素抵抗情况。正常情况下,空腹胰岛素水平介于5-20 µIU/mL。胰岛素抵抗常见于2型糖尿病患者,表现为胰岛素水平异常升高。

糖尿病自我监测血糖(SMBG)

SMBG指糖尿病患者在家中自行监测血糖水平,通常使用便捷式血糖仪检测。对于1型糖尿病患者和需要密切监测血糖的2型糖尿病患者来说,日常监测血糖十分关键,且建议每日多次监测,尤其在饮食改变、用药方案调整、自觉血糖异常的情况下。SMBG可以帮助患者了解每日血糖波动,及时调整饮食、运动和药物治疗。通过自我监测,患者可以更好地管理自己的血糖水平。

糖尿病相关抗体检测

糖尿病相关抗体检测包括谷氨酸脱羧酶抗体(GAD抗体)、胰岛细胞抗体(ICA)和胰岛素自身抗体(IAA)等。相关抗体检测可辅助1型糖尿病早期诊断及鉴别诊断,尤其在青少年儿童群体,通过该检测可明确是否需要进行胰岛素治疗。

总的来说,糖尿病是一种发生机制十分复杂的慢性进展性疾病,需要结合患者实际病情与血糖水平进行综合管理与持续监测。因而一旦你或者你周围有人患有糖尿病,建议定期接受上述检查,并遵医嘱进行治疗,以控制糖尿病病情,维护健康机体状态。

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