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胃镜多久做一次较合适?
2023-07-04 16:07:33
作者:王晓斌
作者单位:桂林市中西医结合医院内三科

胃镜检查是目前最直观、最安全的一种检查方法,胃镜检查对胃内疾病的诊断具有很高的敏感性和特异性,通过电子胃镜可以观察到胃粘膜的变化,所以能帮助医生明确病变的性质和范围。随着胃镜技术的进步,胃镜检查不仅可以对浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃息肉进行诊断,还可以通过胃镜直视下治疗上消化道出血、食管癌、胃癌等恶性肿瘤。那么,胃镜检查多久做一次比较合适?下面一起来看看吧!

一、检查间隔时间

胃镜诊断可以清楚地观察胃内病变情况。如果发现有一些可疑病变,可以进行活检和细胞学检查来明确诊断。如果没有发现任何可疑病变,则可以每隔3-6个月进行一次胃镜检查。浅表性胃炎:若检查结果只是浅表性胃炎,可以3~5年做一次复查。糜烂性胃炎:如果病理报告是慢性糜烂性胃炎,建议1~2年到医院做一次复查。萎缩性胃炎:若没有发现异型增生,建议每年一次胃镜,根据检查结果再判断下次复查时间。胃息肉:炎性息肉、胃底腺息肉、增生性息肉,若小于0.5cm,3~5年复查一次;大于0.5cm,2年复查一次;腺瘤性息肉,1年复查一次。胃溃疡:属于比较严重的情况,建议3~6个月复查一次胃镜。异型增生:病理提示胃中重度异型增生或不典型增生,应该3个月内复查做活检。

胃镜检查,一种是胶囊内镜检查。然而,胶囊内窥镜检查只能作为一种通用检查。如果想找到病变,建议去专科医院做消化内镜检查。无痛内窥镜检查和普通内窥镜检查。无痛内窥镜检查更好,少痛苦。许多人害怕胃镜检查,想找到捷径,比如三维和四维B超。但到目前为止,常规体检仍以纤维胃镜和无痛胃镜为主。做无痛胃镜检查,没有大的疼痛,术后没有问题,六小时后可以正常进食。

如果做常规胃镜检查,应该能够忍受恶心和呕吐,但通常不会很痛。胃镜多久做一次合适,主要是根据患者病情的情况来进行明确。如果患者没有任何胃部不适的症状,也没有胃炎等疾病,一般不需要频繁做胃镜检查,一年做一次就可以。但是如果患者本身有胃部疾病,如果出现胃病症状加重,则需要随时进行胃镜检查。如果有萎缩性胃炎,或者是糜烂性胃炎的患者,一般建议半年左右做一次胃镜检查。如果考虑胃部疾病有发生恶变的情况,一般建议两三个月就要复查一次胃镜,尽早明确病情是否有变化。

二、 胃镜适用人群

40岁以上,尤其是40岁以上,有消化道症状,或者有胃癌家族史的人,建议做胃镜检查。因为胃癌具有明显的家族聚集性,所以当家中有人患有胃癌时,其他家庭成员也需要进行胃镜检查。在做胃镜检查之前,我们需要注意的是以下几点:如果患者患有慢性胃炎、慢性肠炎、胃溃疡等疾病,则必须在医生的指导下进行治疗。如果不能治疗,则建议进行胃镜检查;如果患者患有十二指肠溃疡、反流性食管炎、十二指肠息肉等疾病,则需要及时进行胃镜检查;如果患者患有食管癌和胃癌,并且在确诊时处于早期阶段。建议进行胃镜检查以排除胃癌的可能。在确诊后,我们还应该注意定期随访检查。

三、做胃镜的注意事项

1、如果患者需要做无痛胃镜,一般在检查前一晚要禁止吸烟,检查当天要空腹,并且检查前4-6小时内不能进食。

2、如果患者是无痛胃镜,那么在做检查之前要做好全麻的准备。在麻醉生效后才能进行胃镜检查,而麻醉生效后需要多长时间就会清醒,需要根据患者的具体情况来判断。

3、做胃镜的时候,患者一定要放松心情,保持心态平静,不要过度紧张。做完胃镜后需要多喝水,帮助稀释胃酸。但一定要注意的是,检查后2小时内不能喝水和吃东西。

4、如果患者在做完胃镜之后出现了明显的恶心、呕吐症状时,应该立即停止进食和喝水。

四、做胃镜是否痛苦

胃镜检查是目前临床上检查胃肠道疾病的主要手段,临床上对患者进行胃镜检查的方法有多种,根据胃镜检查方式的不同,患者在进行胃镜检查时会产生不同程度的不适症状,如恶心、呕吐等,而对患者进行胃镜检查时是否会感到痛苦,则需要根据患者自身情况来决定。

一般来说,无痛胃镜检查是在麻醉状态下进行的,患者不会有任何感觉。而普通胃镜则是在普通状态下进行的,这种情况下患者需要忍受胃内空气排出、呕吐、咳嗽等不适症状。无痛胃镜检查时通过静脉注射麻醉药物,使患者在睡眠状态下进行检查,而且在麻醉状态下操作对胃肠粘膜损伤较小。

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