荨麻疹这个常见的皮肤疾病,很多人都被困扰过,特别是急性荨麻疹,发病急、瘙痒难耐,有的甚至出现喉头水肿、胸闷、呼吸困难、出现过敏性休克的症状,就这样一个常见的皮肤病如果处理不及时或者处理不正确的话会转为慢性荨麻疹甚至危及患者的生命。所以了解荨麻疹、正确诊治荨麻疹尤为重要。下面来让我们了解什么是荨麻疹呢?
什么是荨麻疹?
荨麻疹是一种肥大细胞活化导致皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增加引起的。荨麻疹的主要症状包括风团和血管性水肿,通常会伴有瘙痒。荨麻疹多急性起病,典型的表现为突然自觉皮肤瘙痒,很快瘙痒部位出现大小不等的红色或白色风团,数小时后风团变为红斑逐渐消失,不留痕迹,单个的风团持续时间不会超过24小时,但新的风团可此起彼伏,不断发生,严重时会发生喉头水肿、胸闷、呼吸困难,不及时就医会危及生命。荨麻疹按时间分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。小于6周的称为急性荨麻疹,大于6周的称为慢性荨麻疹。
荨麻疹的主要病因
1.急性荨麻疹多与食物、药物过敏、接触到致敏植物等因素有关。2.慢性荨麻疹多与感染、自身免疫、精神神经因素等有关。3.遗传因素:部分患者有荨麻疹家族史。
常见的易致敏的过敏原因
1.常见易致敏的动物性蛋白有:鱼、虾、蟹、鲍鱼、贝壳、鸡蛋、牛奶等。2.常见易致敏的坚果类食物:花生、杏仁、榛子、核桃等。3.常见易致敏的水果类食物:芒果、柿子、杏子、柠檬、猕猴桃、菠萝等。4.常见易致敏的食品添加剂:人工色素、调味品、防腐剂等。5.常见易致敏的药物:抗生素、血清制剂、类毒素、各种疫苗、磺胺类药物等。6.常见易致敏的呼吸道吸入物:花粉、动物皮毛、粉尘、尘螨、真菌、孢子、挥发性的化学品等等。7.物理因素:摩擦、冷、热、日光照射等。8.自身免疫性疾病:甲亢、自身免疫性甲状腺炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、胃炎、肝病、恶性肿瘤等。9.感染:各种病毒感染、细菌感染、真菌感染等等均可引起。10.蚊虫叮咬:蚊虫的毒液引起的丘疹性荨麻疹。
荨麻疹的治疗
1.去除病因,寻找和清除致敏原:可进行过敏原测定,对于过敏的食物不要贪嘴,不要再食用,对于易致敏的接触物我们要远离。
2.应用药物:(1)外用药物(炉甘石洗剂、地奈德乳膏等)。(2)口服抗组胺药物:常用的有马来酸氯苯那敏片、氯雷他定、地氯雷他定、盐酸西替利嗪、阿伐斯汀等。(3)对于顽固性严重的荨麻疹酌情使用糖皮质激素药物。(4)注射生物制剂:奥马珠单抗生物制剂有一定疗效。
预后
荨麻疹预后良好,风团消退不留痕迹,绝大多是可以治愈,也有一部分转为慢性荨麻疹。
注意事项
1.急性荨麻疹有呼吸道症状时,不要忽视或私自用药,应立即急诊科或者皮肤专科诊治,防止喉头水肿而窒息及过敏性休克的发生。
2.荨麻疹要去皮肤科专科诊治,不要盲目使用偏方或者自行使用中药,导致肝肾功能损害,甚至加重病情。
3.遵医嘱用药,不要盲目停药或者增减药物剂量或种类,特别是使用了糖皮质激素时如果随意停药,会加重病情。
4.注意个人及环境卫生:避免接触过敏原,对尘螨过敏的患者,房间、床垫、空调等生活环境要及时除螨。
5.避免不良的刺激:例如不养宠物、带花的植物、不接触染发剂,不穿化纤、羊毛、兔毛的衣物。
6.避免搔抓,搔抓会导致皮损皮肤破溃,出现皮肤感染,加重病情。因此要及时修剪指甲,瘙痒难忍时可以冷敷、轻轻拍打瘙痒部位或者口服、外擦药物,来减轻皮肤瘙痒症状。
7.慢性荨麻疹会导致病人精神紧张、焦虑、压力大等不良情绪,因此要保持良好的心态。
8.生活规律,加强体育锻炼,增强体质,增强免疫力,提高抗病能力。
常见误区
误区一:荨麻疹可以传染。荨麻疹不会传染,但是有遗传性。
误区二:认为荨麻疹只是起皮疹,不需要住院治疗。荨麻疹分为急性和慢性荨麻疹,特别是急性荨麻疹可以引起喉头水肿、胸闷、呼吸困难等,病情进展快,如果不能及时救治,会有生命危险。
误区三:身上皮疹全部消退就认为痊愈了,不遵医嘱私自停药或者减药。这是错误的,由于有的药物是不能突然停药,例如糖皮质激素的药物突然停药后,会出现反跳现象,加重病情。因此,遵医嘱用药,不要随意停药或减量。