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血常规检验中的“白细胞”,你能看懂吗?
2024-08-09 17:07:59
作者:马凌博
作者单位:襄城县疾病预防控制中心,检验科
血常规检验是临床上常用的一种基础诊断手段,通过检测血液中各种细胞的数量、形态和比例,为医生提供诊断和治疗疾病的依据。其中,白细胞作为血常规检验中的一项重要指标,其数量、分类和形态变化能够反映机体免疫状态、感染程度以及某些疾病的进展情况。本文将对血常规检验中的白细胞进行详细的科普解读。

一、白细胞概述

白细胞是血液中的一类无色、有核的球形细胞,因能作变形运动,故被称为白细胞。白细胞除存在于血液和淋巴中外,也广泛存在于血管、淋巴管以外的组织中。其主要功能是防卫作用,不同种类的白细胞以不同的方式参与机体的防御反应。

二、白细胞的正常值与分类

1.正常值:成人白细胞正常值为(4.0-10.0)×10^9/L,新生儿为(15.0-20.0)×10^9/L,6个月至2岁的人群白细胞正常值为(11.0-12.0)×10^9/L。

2.分类:白细胞通常分为五种,包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。其中,中性粒细胞占50%~70%,淋巴细胞占20%~40%,嗜酸性粒细胞占0.5%~5%,嗜碱性粒细胞占0~1%,单核细胞占3%~8%。

三、白细胞的功能与意义

1.中性粒细胞:中性粒细胞具有很强的吞噬活性,能够吞噬细菌、病毒、寄生虫等病原微生物,以及衰老的红细胞、抗原-抗体复合物等。当中性粒细胞数量增多时,常见于急性感染、严重组织损伤等;当中性粒细胞数量减少时,则可能出现免疫力下降、易感染等情况。

2.淋巴细胞:淋巴细胞是机体免疫应答功能的重要细胞成分,能够识别并特异性地结合抗原,从而激活免疫应答反应。淋巴细胞数量增多常见于病毒感染、淋巴系统疾病等;数量减少则可能提示免疫缺陷、淋巴细胞减少症等。

3.嗜酸性粒细胞:嗜酸性粒细胞主要参与过敏反应和寄生虫感染的免疫应答。其数量增多常见于支气管哮喘、荨麻疹等过敏性疾病以及寄生虫感染;数量减少则较为罕见。

4.嗜碱性粒细胞:嗜碱性粒细胞的功能尚不完全清楚,可能与过敏反应和某些炎症有关。其数量增多时可见于某些慢性粒细胞白血病等血液系统疾病。

5.单核细胞:单核细胞具有强大的吞噬和杀菌功能,能够吞噬并杀灭多种病原微生物。单核细胞数量增多常见于结核、伤寒等感染性疾病以及单核细胞白血病等血液系统疾病;数量减少则较为罕见。

四、白细胞数量异常的临床意义

1.白细胞计数升高:常见于各种细菌感染、严重烧伤、白血病等。当白细胞计数明显升高时,需要警惕白血病等血液系统疾病的可能性。

2.白细胞计数降低:可见于白细胞减少症、脾功能亢进、造血功能障碍、接触放射线药物或化学毒素以及病毒感染等。白细胞计数降低时,患者免疫力下降,易感染各种疾病。

五、总结

白细胞作为血常规检验中的一项重要指标,其数量、分类和形态变化能够反映机体免疫状态、感染程度以及某些疾病的进展情况。因此,在临床实践中,医生需要结合患者的临床表现和血常规检验结果进行综合判断和分析,以制定正确的诊断和治疗方案。同时,患者也需要了解白细胞的相关知识,积极配合医生的治疗和检查,共同维护身体健康。

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