说到心脏超声检查,很多人都做过这项检查。但在检查后,看着报告单中的那些陌生参数相信也有很多人都表示看不懂,所以为了加深大家对心脏超声的了解,知道报告单中的心脏超声参数该如何看明白,今天就让我们从心脏超声的角度出发,一起聊一聊有关心脏超声参数的知识都有哪些?
心脏超声能检查什么
心脏就像是一座移动的房屋,心脏超声主要是用来检测房屋的结构和功能,如墙壁,地板,走廊,阀门等。
1.墙壁:心脏所在的房间由四个小房间组成,左边两个房间代表左心,右边两个房间代表右心,而且左右的房间一般都是分开的,且不能相通,中间有一堵墙,如果这堵墙不完整,那就是房间隔缺损或者室间隔缺损了。
2.阀门:心脏超声还负责检查心脏“阀门”的情况,这些“阀门”被称为心脏瓣膜。检查阀门的开闭是否平稳,是否有打开或关闭不紧密的现象。
3.通道:对于相通的房间而言,除了需要对瓣膜这个阀门进行检查外,还需要对连接房间的通道进行检查,进而判断通道中血液的流动是否通畅。
心脏超声需要注意哪些参数?
1.腔室大小。在心脏超声检查中,心腔内径是人们心腔大小的重要衡量指标,众所周知心脏有左右心房以及左右心室四个腔,所以在进行参数观察时也是对这四个腔的参数进行观察,如果参数超出正常范围,需要及时查明原因。(1)左心房内径参数正常情况下小于35mm。(2)左心室的舒张径参数,正常情况下男性需小于55mm,女性小于50mm。(3)右心房内径参数,正常情况下其范围在33~41mm。(4)右心室舒张径参数,正常情况下小于25mm。
2.室壁厚度。在心脏超声检查中,对室壁厚度的检查,主要是对患者室间隔以及左心室后壁厚度进行检查。如果在检查过程中发现患者的心肌变厚,则表示人们的左心室可能存在长时间压力较大的情况,或者表示患者可能存在心肌自身原发增厚的情况,如肥厚型心肌病等疾病。(1)室间隔的正常参数值在6~12mm之间。(2)左心室后壁的正常参数值在6~12mm之间。
3.瓣膜大小。心脏超声检查中的瓣膜大小检查中,以二尖瓣和主动脉瓣口面积为主要指标。如果瓣口面积较小,则可能存在狭窄情况,需结合瓣膜口两侧的压差来判断。如果出现瓣口面积增大的情况,常合并心腔增大。(1)二尖瓣瓣口面积的正常参数值在4~6cm2。(2)主动脉瓣瓣口面积的正常参数值在2.5~3.5cm2。
4.右心室承受阻力。肺动脉压力是衡量右心室阻力的常用指标。如果超出正常范围,则可能存在肺动脉高压的情况,并根据肺动脉高压增加的情况,可以划分为轻度、中度、重度。(1)肺动脉高压的正常数值在15~30mmHg。(2)肺动脉高压的轻度数值在30~50mmHg。(3)肺动脉高压的中度数值在50~70mmHg。(4)肺动脉高压的重度数值会超过70mmHg。
5.心脏排血能力。左室射血分数(LVEF)是反映心脏排血能力的重要指标。如果左心室射血分数下降,则可能是存在心力衰竭的情况。(1)左室射血分数(LVEF)的正常分级大于50%。(2)左室射血分数(LVEF)的分级轻度降低时,其参数范围在40%~50%。(3)左室射血分数(LVEF)的分级中度降低时,其参数范围在30%~40%。(4)左室射血分数(LVEF)的分级重度降低时,其参数范围低于30%。
心脏超声检查的注意事项
1.术前准备:对于心脏超声检查而言,在进行检查前不需要患者进行空腹准备,可以用餐后再进行检查。但值得注意的是,在检查前也不要吃得过饱,避免膈肌上抬导致心脏受到压迫。而且在检查前患者最好将身上佩戴的项链之类的饰品放置在家中,因为有些患者在检查时需要进行主动脉弓的检查,而脖子上的项链会对医生的检查产生影响,如果临时取下还可能会出现丢失的风险。除此之外,在检查前患者最好能在休息区休息几分钟后再进行检查,因为在刚走完路时,人们的心脏会跳得偏快,避免对检查结果产生影响。
2.既往资料:如果之前做过心脏彩超或心脏相关的检查,特别是对于那些存在心脏病史的患者,在进行心脏超声检查前,患者最好携带以往的病历和检查报告,方便医生进行前后对比。