美国癌症学会推荐,女性从20岁起应当每月进行一次乳房的自检,每三年由医生进行一次乳房体检。35岁以上的妇女应当进行一次乳腺X线的基础检查,作为以后判断病情的对照材料。40岁以上的妇女乳腺体检改为每年进行一次,每一两年还应进行一次乳房X线检查。50岁以上者,乳房X线检查应当每年进行一次。这些普查建议仅适用于没有乳腺癌的症状和体征的患者。有乳腺异常征象的人应立即进行必要的检查以排除乳腺癌。乳腺癌自检的最佳时间是月经结束一周内,因为月经前或月经期由于乳腺生理性充血、水肿,腺泡增生和腺管扩张等组织的变化,使乳腺组织肥厚,影响检查效果。如果月经周期不规则,则最好是在每月的同一时间进行自检。那如何进行自检呢?
乳腺结节的自检方法
1.视查:直立镜前脱去上衣,在明亮的光线下,面对镜子对两侧乳腺进行视诊,比较双侧乳房是否对称,注意外形有无大小和异常变化。注意其异常体征主要包括乳头溢液、乳头回缩、皮肤皱缩、酒窝征、皮肤脱屑以及乳房轮廓外形的表现。
2.触查:举起左侧上肢用右手三指食指(食指、中指,无名指)指腹缓慢仔细的触摸乳房的方法。在左乳房做顺时或逆时针向前逐渐移动,从乳房外围起至少三圈,直至乳头。也可以采用上下或放射状的方向检查,但应注意不要遗漏任何一个部位。同时一并检查腋下,腋窝淋巴结有没有肿大,最后用拇指和食指轻压乳头,观察有无乳头溢液,发现有浑浊的、灰黄色的或血性的溢液应立即就医。检查右侧,检查右侧乳房的方法同上。
3.平卧检查:平卧检查时,待检测上肢举过头放枕上或用折叠的毛巾垫在待检侧肩下,这种位置的目的是使乳房平躺,易于检查,其方案与触查相同。
发现乳腺结节怎么办?
若触查发现了乳腺结节,那么就要立刻前往医院就诊。乳腺的影像检查包括乳腺B超,钼靶、核磁共振。这三项检查各有优势,各有补充。根据不同的情况选择不同的检查。一般而言,对于1级和2级的乳腺增生一般不需要特殊的处理,定期复查即可。3级的乳腺结节,良性结节的可能性大,但仍有2%可能是恶性结节,建议定期随访或活检或钼靶进一步检查。对于4类以上的乳腺结节除了完善钼钯检查,我们一般都建议活检明确病疾病的性质。
日常生活中如何预防乳腺结节?
经检查排除了乳房的恶性结节,在日常生活中我们如何避免和减少对乳房结节的不利因素十分重要。1.保持良好的心态,少生气,少发脾气,保持情绪稳定,活泼开朗,既有有利增生早日康复,维持好良好的夫妻关系,生活和睦,性生活和谐,能消除不利乳腺健康的因素。2.改变饮食习惯,改变不良的饮食习惯,减少过多热量、咖啡因的摄入,避免高脂肪膳食,少吃油炸食品、高热量、辛辣刺激的食物,多吃水果类蔬菜、粗粮,30岁以上的女性节制饮酒,尤其是在排卵。3.保持良好的生活习惯,生活要规律,劳逸结合,作息时间规律,不熬夜,作息不规律会刺激激素分泌紊乱,加重乳腺增生结节。保持和谐的性生活可以调节内分泌。保持大便通畅,会减轻乳腺胀痛。4.减少体内雌激素,控制雌激素的摄入,多运动消耗多过多的脂肪,防止肥胖加重乳腺增生结节,避免服用含雌激素的避孕药,适当控制摄入富含雌激素的食物,如禁止滥用含雌激素的美容用品。少吃饲料含有激素喂养的家禽、水产品,慎用含有雌激素的保健品,慎用激素代替疗法,缓解更年期症状。5.坚持母乳喂养,避免多次人工流产,药物流产,产妇采用母乳喂养能防患于未然。6.多运动,避免过度运动,经常进行体育锻炼,坚持每周四小时以上可使乳腺癌的发病例减少30%左右。内衣的选择,选择佩戴合适的胸罩,避免长期或过量使用某些药物,如抗抑药,抗组胺类药,利尿药,降压药,催眠药等。
总之,体检报告上的结节不一定代表癌症,那么当我们发现体检报告上乳腺结节也不要过于紧张和恐慌,但同时也不能掉以轻心。最好的方法是及时到专科的门诊进行检查和诊断。以便做到早发现,早诊断,早治疗。