暑期到来，小朋友和家长们已经安排好了一波波的户外活动，在跑跳运动期间小朋友很容易发生跌倒或磕碰，从而导致牙齿受伤、折断，严重者甚至会导致牙齿脱落。所以，除了快乐幸福的亲子相处时间外，这段时间也是牙外伤发生的高峰期。那么什么是牙外伤呢？是轻轻的磕碰还是重创到牙齿折断？其实我们的牙齿受在到外界的各种机械力所导致的牙体组织、牙髓组织和牙周组织的急剧损伤都属于牙外伤。在发生牙外伤的当下，我们需要采取怎么样的急救措施呢？
在受伤的当下，我们要保持冷静，先检查受伤人员的全身情况，如有没有头晕、呕吐、昏迷或其他不舒服，确保受伤的人没有全身性问题后尽快就医。如果发现牙齿有折断或脱落，尽快找到脱落的牙齿或牙齿残片，用手捏住牙齿的牙冠，注意不要伤到牙根，可在自来水下冲洗10秒左右，再将脱落的牙齿放入牛奶或者生理盐水中，如果周围环境没有上述两种液体，我们也可以将牙齿含入舌下。记住千万不要将牙齿放在卫生纸、塑料袋、口袋或者干燥环境中，在就医之前要保证牙齿的湿润，并尽可能在外伤后30分钟内就医，这样牙齿“存活”希望较大，愈后也会相对较好。
不同情况牙外伤的处理方式
到了医院我的牙齿会经历什么呢，脱落的牙齿还能再“长”回来吗？根据牙齿损伤的不同程度，医生在临床检查以及X线片检查后，针对不同的情况，有不一样的处理方式。我们现在来一一说明。
1.牙震荡：牙齿没有明显的缺损、变化，仅有轻微酸胀不适感，牙龈轻微渗血。该类是牙外伤中最轻的，一般不需要特殊的处理，只需让受伤的牙齿休息两周，避免咬物，定期复查即可。但受到外伤后的牙齿，牙神经会处于“休克”状态，所以，如果日后牙齿出现变色、牙龈起小脓包等情况，则说明牙神经可能出现坏死了，需要及时就诊，进行相关牙髓治疗。
2.牙折断：（1）牙齿折断如果仅有少许缺损，对美观、功能没有太大影响，就诊时仅将缺损处尖锐的边缘磨光滑圆润即可。（2）牙齿缺损少于1/3，没有累及到“牙神经”，医生可以临床中通过树脂材料进行修复，将缺损部位“补”好，或者你的牙齿残片完整保留，也可以试着将它重新粘回；如果缺损面积过大，则行全冠修复更为合适。（3）“牙神经”暴露，牙体大面积缺损，针对成年人、发育完成的恒牙，医生多选择行根管治疗后再进行全冠修复，而小朋友的乳牙或者是正在发育中的恒牙，医生为了保证牙齿的继续发育，一般会选择保留“牙神经”，所以根据受伤的时间、神经暴露的大小，选择盖髓治疗或者活髓切断术。
3.牙根折断：牙根折断多发生在成年人，根据牙根折断的部位、深度不同，所采取的治疗方案也不同，要根据X线片来进一步明确治疗方案。轻者观察、定期复查即可，严重者甚至需要拔除牙根折裂牙齿。
4.牙移位：包括嵌入型移位、部分脱位及完全脱位。在拍摄X线片后，医生会根据临床表现以及X线片的表现去判断伤者属于哪种移位。（1）嵌入型移位是指牙齿未向外脱出，而向牙根方向嵌入进去，一般不需要强行拉出复位，定期检查即可；所以在外伤的当下，自己也千万不要用手去将牙齿拔出至原位，这样反而会对牙齿造成二次伤害；但需要注意的是小朋友的乳牙，如果乳牙嵌入移位伤到恒牙胚或者对恒牙胚的发育有影响，为了保护恒牙胚可能需视情况拔除乳牙。（2）部分脱位是患牙部分脱位，但还是保留在牙槽窝里，该类型的位移医生会在局麻下进行复位、结扎固定4周、避免用该牙咬物，观察即可，若以后患牙出现变色、疼痛、牙龈起小脓包等情况，需要进一步行牙髓治疗。（3）完全脱位指患牙完全脱出牙槽窝，该类脱位我们需牢记文章开始告诉大家的应急处理方法，总结下来就是“捏冠捡牙、保护牙根、湿润保存、尽快就医。”在30分钟内就医，医生会将你脱落的牙齿重新“植”回口腔内。
5.局部清洁很重要，在医院就诊后，回到家我们需要保持口腔卫生干净，局部可含漱消炎漱口液，也会促进愈合。
如何预防牙外伤？
1.注意安全，家长对小朋友的运动要有一个初步评估，避免危险性过大的活动，对小朋友加强看管；避免在周围环境危险的情况下玩耍，比如桌角、不平坦的地面、较高的平台、尖锐物品等。2.做好防护，运动或玩耍时我们可以穿舒适防滑的鞋子、方便运动的衣服，在需要家长陪护的情况下牵好小朋友，避免小朋友单独行动。3.培养小朋友的安全意识，告知小朋友哪些行为是危险的，会对自己造成伤害，那么我们就要去避免，如玩耍时扔小石头、玩具枪对着人、在高处或者楼梯间打打闹闹等危险行为。4.运动防护牙套，我们经常在电视上看见在参加篮球、拳击、滑雪等运动中，运动员嘴巴里都会带着不同颜色的牙套，这个就是运动防护牙套。它是一个弹性的、减震防护装置；范围覆盖牙齿、牙龈、牙槽骨等组织，在遭受到外界力量时，它可以吸收、减缓外界力量，预防牙折断、牙脱位、牙移位、颌骨骨折，还可保护口腔软组织、预防脑震荡的作用。一般在参与具有身体撞击的剧烈运动时最好佩戴防护牙套。这个牙套可以在口腔科定做。
了解了以上关于牙外伤的信息，是不是就没有那么恐惧了呢？遇到外伤别慌张，沉着冷静快就医，防患未然最重要。
