谈起脑动脉瘤，很多人以为是脑袋里面长了肿瘤，其实并不是这样。而是由于动脉壁被破坏，在血流冲击作用下，血管异常膨出形成的，薄而且不规则，就好像吹气球，不知道何时会爆炸。脑动脉瘤破裂会引起脑卒中，具有很高的致死率，就像一颗不定时炸弹。

脑动脉瘤的症状

脑动脉瘤如果体积较小，且没有破裂，通常不会有明显症状。如果体积较大，可能会压迫周围的血管、神经，造成脑组织缺血和神经压迫症状，如头痛、头晕、视物模糊、半侧脸麻木等。脑动脉瘤破损前通常没有任何症状，起病较急，出现渗血和严重出血，会引起患者意识模糊、恶心呕吐、头痛剧烈、视力下降甚至是休克，严重情况下会导致猝死。

脑动脉瘤产生的原因

1.先天性缺陷。动脉壁先天发育不良，导致动脉不够结实。或者是患者天生具有大脑动脉血管畸形，形成脑动脉瘤。

2.后天损伤：由于动脉粥样硬化、动脉炎、脑外伤等损伤动脉内弹力层，导致动脉受牵张的能力下降，在血流冲击后膨出形成脑动脉瘤。而且由于外伤、手术、肿瘤等原因损伤血管壁，也容易形成脑动脉瘤。

3.脑动脉瘤的诱发原因有起身、弯腰、负重、情绪过于激动、排便用力、分娩等造成血压剧烈波动的情况。而且长期过度饮酒，高血压、高血脂、糖尿病等基础性疾病也容易诱发脑动脉瘤。

脑动脉瘤高危人群

1.存在三高疾病病史并且伴随着头痛，以及家族成员有这些症状的人群。

2.女性患者发病率比男性更高。脑动脉瘤的发病率较高，而且破裂后的致死率和致残率也极高，通过早期发现进行及早干预，能有效减少脑动脉瘤对身体的伤害。除了脑动脉瘤的高危人群以及出现压迫症状、蛛网膜下腔出血、头痛等症状的人群需要及早检查。一般情况下来说，需要进行颅内血管检查来及早发现。可以通过计算机断层扫描血管造影、磁共振血管造影、数字减影血管造影等进行早期检查。

脑动脉瘤的治疗

1.对于已经发生破裂、出血动脉瘤，需要尽早进行治疗，降低动脉瘤再次破裂出血的风险。可以通过介入手术进行治疗，在动脉瘤的地方塞入弹簧圈，必要时还可以放入支架，保证弹簧圈的稳定重建血管走向。还可以根据脑动脉瘤的位置选择对脑组织损伤最小的位置进行开颅手术，使用动脉瘤夹治疗。在手术治疗后3～6个月内需要进行影像随访采用血管造影的方式观察动脉瘤的闭塞情况，如果不存在异常，可以在一年后再继续复查。

2.对于出现症状，但是没有破裂的动脉瘤也需要尽早治疗，避免突然破裂，导致脑卒中威胁生命。直径超过5毫米的无症状没有破裂的动脉瘤也需要进行治疗。

3.根据脑动脉瘤的形态位置数量，以及患者的情况进行综合判断，对于位于前交通动脉、后交通动脉和后循环的动脉瘤以及存在动脉瘤性蛛网膜下腔出血，疾病历史到患者需要长期口服抗凝、抗血小板药物。

4.对于没有破裂的脑动脉瘤患者，需要积极进行随访，如果在随访复查的过程中发现动脉瘤进行性增大，形态改变的患者需要积极进行治疗。

5.在日常生活中需要严格控制血压，将血压稳定在正常范围内，有高血压的老年患者，收缩压也要保持在140mmHg之内。

小结

脑动脉瘤是脑子里的不定时炸弹，需要通过早期检查来发现它的踪迹，并且后续一定要根据病情的进展积极治疗，监测动脉瘤情况，降低其对身体的不良影响。