随着人们生活质量的提高,越来越注重自己的身体健康,每年做一次全面的体检已经是非常正常的现象了。特别是在女性体检的时候,会有很多的妇科、乳腺项目,乳腺钙化是指一种乳腺疾病,通过钼靶检查能发现。
当检查出乳腺钙化的时候,一些人会很紧张,担心会不会发展成乳腺癌。是否存在致癌的危险?接下来,我给大家介绍下乳腺钙化与乳腺癌之间的关系是怎样的。
什么是乳腺钙化
乳腺钙化,又称骨化或钙化性病变,是指乳腺内的组织在某些病变的影响下,钙质在局部沉积而形成的一种病理现象,常发生于乳腺癌、慢性炎症、恶性肿瘤、外伤等疾病中。乳腺钙化的形态多种多样,比如针尖样、米粒样、沙砾样等。在女性朋友们体检时经常会遇到的是乳腺钼靶检查报告上看到的“钙化”。
其实,乳腺钙化是个很笼统的概念,它包含了许多类型,比如:圆形、椭圆形、不规则形等形状;大小和密度;内部形态;分布情况;聚集程度;分布不规则等等。乳腺钙化既是一种疾病,也是一个诊断指标。对于乳腺癌患者来说,经常会把钙化作为一个重要的参考指标之一。
在正规的钼靶检查报告中,会详细说明钙化的BI-RADS等级,要知道1-3级都是指良性的,如果标注4级以上就有可能发展成恶性的,一些特殊形态的乳腺钙化是导致乳腺癌发生的一个危险性因素。假如在钼靶检查报告中显示是4级或更高级别的钙化,就必须要与其他的检查相结合,比如乳腺彩超、乳腺磁共振(MR)、乳腺活检等,才能对诊断作出准确的判断,从而为下一步的诊治提供依据。
高度恶性可能的钙化分为以下几种:
1.呈现多形态和不均质的钙化(包括颗粒点状钙化):比不定性钙化更具可疑性,它的大小形态都是不一样的;
2.一般的直径不到0.5毫米;线样或线样分支状钙化(铸形钙化):细而不规则的线样钙化,通常是不连续的,直径小于0.5 mm,这些征象表明,钙化是从被乳腺癌浸润的导管腔内产生的;
3.成簇的细小钙化:通常是早期乳癌的唯一 X线表现。从微钙化的形态、大小、数量、密度等方面可以判断病灶的性质和范围。细小的钙化点分布在肿瘤内部和周边,数量为6-15,密度不均匀,大小不一;
所以,乳腺钙化对人身体的影响,重要的不是钙化的具体数量,而是每个钙化呈现的形态是什么样的。
得了乳腺钙化就是得了乳腺癌吗?
在门诊中,很多病人在做了乳腺钼靶后,一听到乳腺钙化,都会害怕,以为是自己患上了乳腺癌。
事实并非如此,大多数的乳腺钙化都是良性的,只有少数的情况和乳腺癌有关,必须要做病理检查才能确诊。乳腺钼靶检查就是一个很好的诊断方法。
乳腺钼靶作为诊断乳腺疾病的第一选择,因为它具有简遍、可靠、无创等优点而得到了广泛的应用,它的分辨率高,可重复性好,可以更全面、准确地反映出整个乳房的解剖结构。
出现乳腺钙化该怎么办?
在临床上如果患者出现乳腺钙化的话,并不一定是乳腺癌,因为钙化灶是乳房钼靶摄片显示的乳房内出现的钙质沉积,乳腺内的钙化灶有大小之分,当然也有良恶性之分,临床上一般认为,粗大的钙化灶常常为乳腺的良性病变,比方说乳腺纤维瘤,陈旧性的乳腺损伤以及乳腺炎症等都可以引发患者出现乳腺钙化,这种钙化不需要特殊处理。
但是需要引起注意的是如果患者是多个细小的钙化灶,并且聚集成簇的话,乳腺癌的可能性比较大,因此要结合患者的临床表现以及适当的手术切除才是处理乳腺钙化灶的有效治疗模式,如果怀疑患者是乳腺癌的话,外科干预的主要目的是为了避免漏诊或者切除可疑病变,为患者的治疗打下良好的基础。
一般来说患者如果出现乳腺钙化的话,为了保险起见,建议患者行乳腺肿块的切除,然后做病理检查,如果病理检查为良性的话,患者可以定期的进行随访便可。如果是恶性的话,患者要进行乳腺癌改良根治术,术后要依据病理进行化疗,放疗以及内分泌治疗。