家里的孩子反复鼻塞、咳嗽，辗转各大医院看医生，吃了很多药感觉好一点，过几天又出现同样的症状，可能是腺样体肥大。下面我们一起来认识一下腺样体吧。

什么是腺样体肥大？

腺样体又称增殖体或咽扁桃体，是位于鼻腔后部和咽部之间的鼻咽部的一团淋巴组织，表面呈橘子瓣样。可见，腺样体是人体免疫系统的一部分，它的主要功能是抵御外来病原体的侵袭，保护呼吸道拥有正常的免疫功能。正常生理情况下，腺样体在儿童2～6岁时开始逐渐增生长大，到8～10岁逐渐萎缩变小。如果在这个过程中，腺样体因反复炎症刺激而发生病理性增生肥大，并引起一系列症状的疾病，称为腺样体肥大。

为什么腺样体会肥大？

1.感染导致的腺样体肥大。如急性上呼吸道感染的症状（发热、咽痛、流涕、鼻塞等）。

2.过敏导致的腺样体肥大。如过敏性鼻炎（慢性鼻塞、流涕、打喷嚏、眼痒等）；变应性皮炎（皮疹、皮肤瘙痒等）。

3.遗传和环境因素导致的腺样体肥大。这些因素导致的腺样体肥大症状通常较为隐匿，如空气污染、在二手烟的环境里（长期的鼻塞、口呼吸和睡眠打鼾）。

腺样体肥大会有哪些表现？

1.鼻部症状：鼻塞、流涕（感觉鼻子不通气，不能用鼻子正常呼吸，同时伴有流涕）。

2.咽喉症状：（1）咽部不适、清嗓、反复咳嗽（感觉喉咙有东西，咳不出来，也吞不下去）。（2）张口呼吸（用嘴呼吸，嘴巴长时间张开可伴有嘴唇干裂、口

干、口臭）。（3）言语不清，闭塞性鼻音：（说话时鼻音很重，可能伴有发音不清晰的情况）。

3.耳部症状：（1）中耳炎、听力障碍（听力下降，容易听不清声）。（2）耳闷、耳鸣（听到持续性的、比较低的嗡嗡声）。

4.全身症状：（1）注意力不集中、多动抽动、记忆力下降、学习困难。（2）焦虑抑郁、睡眠多梦易醒、睡眠呼吸暂停综合征。（3）生长发育缓慢。（4）“腺样体面容”（颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、上唇上翘、面容呆滞等）。

如何确定是不是有腺样体肥大？

鼻咽内镜为腺样体肥大临床诊断检查金标准，内镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起，表面多呈橘瓣状，可见纵行沟。腺样体肥大分度标准为：堵塞0～25％为Ⅰ度，26％～ 50％为Ⅱ度，51％～75％为Ⅲ度，76％以上为Ⅳ度。此外，还可以做X线鼻咽侧位片/鼻咽部CT、多导睡眠检测（PSG）/家庭便携式睡眠呼吸、OSA-18生活质量评分表等检查。

腺样体肥大如何治疗？

1.西医对于肿大的腺样体，多数给予抗组胺药物（氯雷他定/西替利嗪）、抗白三烯受体阻滞剂（孟鲁司特）和喷鼻激素（糠酸莫米松喷鼻剂等），再加上长期口服抗生素，如果症状还不能缓解就切除！但切掉的腺样体还是会再长回来，治标不治本。

2.中医对于腺样体肥大的治疗有优势，标本兼治，临床疗效好。中医认为腺样体肥大多为本虚标实之证，本虚在于肺脾肾三脏不足，标实包括外邪、热毒、痰凝、血瘀等。本病病程迁延，治疗上应遵循急则治其标，缓则治其本的原则。急性加重期，寐时打鼾、憋气、鼻塞等症状显著时，以消除腺样体肿大为主，治法以消肿、活血、化痰为主。迁延期症状好转，以补益肺脾肾为主。可口服中药、中药熏鼻、配合小儿推拿按摩疗法治疗。

什么情况需要手术治疗？

对于3岁以上患儿具有以下情况时，建议手术治疗：重度腺样体肥大，伴睡眠呼吸暂停者；中度腺样体肥大，有打鼾、张口呼吸、慢性鼻塞症状超过1年，保守治疗3个月无明显效果者；腺样体肥大伴反复发作慢性鼻-鼻窦炎、分泌性中耳炎者，保守治疗无效者。

注意日常调护，呵护腺样体

1.化痰瘀。祛除刺激因素，避免过敏源，居室保持清洁通风。不吃生冷寒凉、辛辣刺激的食物。

2.健脾胃。保持良好的作息习惯，身心愉悦。一日吃好三餐，不吃宵夜。

3.祛湿气。坚持适当运动，多晒太阳。可配合艾灸、推拿，睡前中药沐足。