近年来,我国人群血脂异常患病率明显增加。根据2012年全国调查结果显示:中国成人血脂异常总体患病率高达40.4%。无论是健康体检者还是糖尿病、高血压患者,血脂四项、血脂七项的检查已经变得非常普遍。那么血脂检查各项指标究竟该怎么看?如何确定自己是否得了高脂血症呢?今天教大家一分钟学会看血脂化验单!
什么是血脂?
血脂是血浆中的中性脂肪(甘油三酯)和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)的总称,血脂异常是冠心病和缺血性脑卒中独立的危险因子。在很多人的传统观念中认为血脂就是甘油三酯,其实这是不全面的,与临床密切相关的血脂成分主要还包括胆固醇。常见的血脂检查包括总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三酯。
怎样看懂血脂化验单?
1.总胆固醇。总胆固醇是血液中各种脂蛋白所含胆固醇的总和。总胆固醇水平受年龄、性别、遗传、饮食等多种因素的影响。胆固醇分内源性和外源性。内源性胆固醇由机体自身合成,约50%以上的总胆固醇来自机体合成;外源性胆固醇主要来自动物的内脏、蛋黄及肉类等动物性食品。总胆固醇升高会导致各种高脂蛋白血症、胆汁淤积性黄疸、动脉粥样硬化以及心脑血管疾病的发生。但如果总胆固醇不足,很多营养物质就无法被细胞吸收利用,也会影响到身体的各项生理功能。
2.甘油三酯。甘油三酯是人体内含量最多的一种酯类。甘油三酯是甘油分子与脂肪酸反应所形成的脂类,具有为细胞代谢提供能量的功能。甘油三酯一部分来源于食物的消化吸收,一部分来源于肝脏的合成。食物中的脂肪经过消化在小肠中形成乳糜微粒(这就是外源性甘油三酯)。一旦甘油三酯过多、超过肝脏的代谢能力,在肝脏沉积过多就会形成脂肪肝。血液中甘油三酯水平可反映人体内甘油三酯代谢情况,可帮助排查高甘油三酯血症、动脉粥样硬化、冠心病等疾病。临床上一般要求空腹抽血进行检测。
3.低密度脂蛋白(LDL-C)。低密度脂蛋白是一种“坏胆固醇”。低密度脂蛋白主要负责转移肝脏生成的胆固醇,是一个“搬运工”。如果低密度脂蛋白过多,沉积在血管中,就会逐渐形成动脉粥样硬化斑块。斑块使血管弹性变差,影响输送血液的能力,严重时会阻塞血管,导致动脉粥样硬化的发生和发展。并且低密度脂蛋白与心脑血管疾病也直接相关,是心肌梗死、脑卒中发生的重要因素之一。
4.高密度脂蛋白(HDL-C)。HDL-C相对于“坏胆固醇”LDL-C而言,是一种“好胆固醇”,它能把血管壁内多余的胆固醇转运至肝脏组织进行再循环分解代谢,从而减少胆固醇在血管壁的沉积,以此来起到抗动脉粥样硬化的作用。它是冠心病的保护因子,所以我们俗称它为“血管清道夫”。研究表明,高密度脂蛋白与心血管疾病的发病率和病变程度呈负相关。
高血脂该如何防治?
影响血脂的因素有年龄、性别、遗传、饮食、运动等。很显然前三项是不可改变、不可控的因素,所以饮食治疗和生活方式改善是治疗高脂血症的基础措施。无论是否进行药物治疗,都必须坚持控制饮食和改善生活方式。健康生活方式包括合理膳食、规律运动、戒烟和限制饮酒等。
1.合理膳食。合理膳食对血脂影响较大,要限制饱和脂肪酸及反式脂肪的摄入,胆固醇每日摄入量<300mg;低脂饮食:高甘油三酯血症者应尽可能减少每日摄入脂肪量(<30g食用油),最好选用不饱和脂肪酸(植物油、鱼油)。增加水果、蔬菜、全谷类、膳食纤维及鱼类的摄入。当生活方式干预不能达到降脂目标时,应考虑降脂药物的使用。
2.规律运动。规律且适量的有氧运动,对控制血脂很有效,也可以适当进行一些力量和平衡训练。当身体动起来,新陈代谢的速度加快,蛋白酶的活性提高,达到降脂的目的。
3.戒烟限酒。吸烟、饮酒不仅导致血脂异常,还会增加患糖尿病、高血压、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、肺癌等的风险。因此,要积极戒烟并严格限制饮酒量。