留置针是什么?有哪些优势?
婴幼儿静脉输液穿刺是儿科护理中难度较大又不可或缺的一项操作,该操作极其考验护理人员的技术水平,婴幼儿静脉穿刺较成人静脉穿刺难度更大,原因在于婴幼儿静脉细、管径较小、静脉腔壁薄、血流量较少,不易发现,同时婴幼儿缺乏自主控制能力,在疼痛的刺激下会出现明显的挣扎、哭闹等情况,多数患儿往往无法一次性穿刺成功,多次重复穿刺容易造成静脉损伤,严重时还可出现静脉闭塞。静脉留置针的主要组成部分包括针芯、针座、针套管,穿刺成功后将针芯撤出,软管留在血管内,后续静脉输液治疗借助该软管完成。静脉留置针较常规静脉穿刺针,留置针质地柔软,不会造成明显的血管损伤,可保证输液安全,减轻患儿痛苦;拔管后血管经短暂修复即可重复穿刺,减少对血管的破坏,同时减少了患儿血管穿刺次数,较适合小儿静脉输液治疗[1]。
为什么要对宝宝静脉留置针开展科学的护理?
“婴幼儿”在临床上被认为是一个特殊的群体,该群体自主行为控制能力差,对危险判断的意识较薄弱,而留置针留置时间正常时间为3-5天,最长不超过7天,留置针长期留置虽无明显疼痛,但会造成轻微不适,在留置针留置期间可能会出现意外拔针、留置针脱落等问题;若护理不得当还可能出现穿刺部位感染、皮下血肿、导管堵塞、静脉炎等诸多留置针并发症,应此,对宝宝静脉留置针开展科学的护理意义重大。
宝宝静脉留置针护理措施有哪些?
依据留置针留置位置需给予相关患儿家属相关提示:针对头部留置针,护理人员告知家属睡觉时需注意该部位受压,尽可能阻止患儿抓挠留置针,若患儿出现大量出汗,家属需密切注意留置针的固定胶带是否出现脱落、松动,若出现以上情况,冬季可为患儿戴上宽松的帽子,夏季休息时可在患儿手上套一个宽松的袜子,防止睡着后抓拉留置针导致意外脱出[2]。
针对手部留置针,护理人员告知家属应保持留置针部位皮肤干燥;输液完成后可使用患儿袜子套住留置针。针对脚部留置针,患儿休息时尽可能使用厚毛巾等问题将患儿双腿分开,以防患儿踢到留置针,输液后立即套上袜子,同时需注意避免袜子套置过紧。告知家属穿衣服时先穿有留置针的那侧肢体,再穿另外一侧肢体。脱衣服时先脱另外一侧肢体,再脱有留置针的那侧肢体,一只手握住留置针,另外一只手向下翻转衣服,整个过程动作轻柔缓慢,不要用力扯,不要勾住留置针,使得留置针脱出体外[3]。
在泡澡、淋浴时采用保鲜膜或塑料袋缠绕覆盖穿刺部位,并避免穿刺部位浸泡在水中;避免留置针侧的肢体活动过度,以免造成留置针的移位、堵管以及软管打折;加强对患儿的巡视,观察穿刺部位是否存在红、肿、热、痛等情况,若存在立即给予对症处理[4]。
最后,留置针护理问题一直是小儿输液护理的重点与难点,针对此问题需根据留置针具体位置,与家属配合,给予患儿针对性护理,保证留置针安全。