什么是叶酸？

叶酸，又称维生素B9，是维持人体正常生命活动所必需的一种水溶性维生素。最早从菠菜叶中提取纯化而得，故命名为“叶酸”。它是人体内细胞生长和分裂过程中所必需的物质，与维生素B12共同促进红细胞的生成和成熟，同时也是怀孕过程中胚胎神经管发育的必需物质。女性在备孕、怀孕期对叶酸的需求增加，及时而充足的补充叶酸，能有效地提高受精卵及胎儿的质量。

为什么要补充叶酸？

已有很多的证据表明：

妇女膳食叶酸摄入量高可降低胎儿 NTDs 风险；

围受孕期叶酸缺乏增加胎儿 NTDs 风险；

围受孕期补充叶酸可降低胎儿 NTDs 风险；

孕期叶酸缺乏还增加流产、早产、死胎、巨幼细胞贫血、子痫前期等疾病发生风险，而补充叶酸可降低流产等风险。

什么时候需要补充叶酸？

无论备孕还是怀孕、无论孕早期还是孕晚期，都需要补充叶酸。

备孕期 作为怀孕准备的重要一项，我们建议整个备孕期都补充叶酸。虽然日常食物中含有大量的叶酸，但由于天然的叶酸极不稳定，易受光线、温度的影响而发生变化，所以人体真正能从食物中获得的叶酸并不多。胎儿在母体内的前四周就开始进行神经管的发育，而当孕妇意识到自己怀孕时，胎儿的神经管发育早就已经闭合，因此补充叶酸为时已晚。备孕期间补充叶酸，保证体内的叶酸水平维持在一定的含量，为宝宝做好叶酸的贮存准备，让宝宝早期就可以在一个叶酸量充足的环境里生长。

孕早期 也就是怀孕前三个月，这个时候是胎儿器官系统分化，胎盘形成的关键时期，细胞生长、分裂十分旺盛。此时叶酸缺乏可导致胎儿畸形、胎儿神经管发育缺陷，从而增加脊柱裂的发生率。同时因为影响血红蛋白的生成及胎盘的发育，也增加自然流产的几率。

孕中期、孕晚期 此时子宫和胎盘的快速增殖和生长，胎儿在母体内的生长发育也会增加孕妇对叶酸摄入的需求，并且母体血容量的增加使得血液中叶酸浓度降低，这就意味着对叶酸的需求大大增加。如果叶酸不足，孕妇易发生胎盘早剥、妊娠高血压综合征、巨幼红细胞性贫血等。胎儿则易发生宫内发育迟缓、重要脏器功能障碍，早产、低体重出生等。

如何补充叶酸？

备孕和早孕期吃叶酸，健康女性每天补充0.4mg就可以。3个月后，胎儿对维生素的需求量会变大，这时候通常建议把叶酸换成孕期复合维生素。

我们在药店见到的叶酸片大多是0.4mg和5mg两种规格的，健康女性选用0.4mg的。5mg的叶酸片适用于之前怀过神经管畸形的宝宝的女性，以及家族中有过神经管畸形宝宝生育史的女性，使用前请咨询医师。购买叶酸片的时候需要注意叶酸片的规格，以免服用过量。

叶酸补得越多越好吗？

人体在补充任何营养素的时候都要注意掌握好量，叶酸同样如此，并不是补得越多越好。

一般来说，备孕期或者孕期每天0.4mg即可，最多不可超过1mg。如果长期过量补充，会影响人体内锌的代谢，导致缺锌。而孕妇如果缺锌，可影响免疫力，加重妊娠反应，还会对胎儿的发育造成影响，所以补充叶酸要注意控制好量。

不同价格的叶酸，有啥区别？

如果你去药店买叶酸，店员推荐的叶酸往往卖到100-300元1盒，其实，这种叶酸属于保健品，成分复杂。而在药店不起眼的角落里，还有最便宜的叶酸，1瓶只需10-20元左右，这种一般是纯的叶酸片，包装上印有国药准字，属于药品。那么哪个更好呢？关键要看其中叶酸的含量，每天要达到0.4mg，并且我们推荐选用带有国药准字号的叶酸片。

补充叶酸期间有哪些注意事项？ 请严格按照所购药品的说明书的用法用量服用，如需加量，请咨询医师。 服用叶酸期间，服用其他含有叶酸的复合维生素类药物或保健食品请咨询医师。 如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。 综上，补充叶酸有很多的讲究，大家在补充之前，一定要将这些基础的问题了解清楚，这样才能有计划地去补充，从而发挥其最大的功效。