有关数据显示，全球接受透析治疗的慢性肾衰竭患者从2013年的252万人增长到2023年的410万人，年复合增长率约5%，显示出患者基数的庞大和稳步增长的趋势。

截至2022年12月底，我国透析患者人数超过100万人，其中血液透析患者为844,265人。相较于2011年，透析患者总人数增加了3.5至3.6倍。2012年至2022年，我国接受血液透析治疗的患者人数从24.80万人增长至84.43万人，近十年年均复合增长率达到13%。截至2022年底，中国大陆地区血液透析患者的平均年龄为57.8岁，血液透析患者的平均透析龄达53.8个月，相比2011年增加了22个月；透析龄超过5年的患者数量比例为33.7%，大于10年的占比为9.8%。

原发性肾小球肾炎是血液透析患者的首要病因，但占比逐年下降（2022年在透患者中占比40.1%，新增患者中占比28.7%）。糖尿病肾病成为新增患者中的首位病因，占比达到了29.9%。数据增长速度让人触目惊心。然而，面对这一组庞大的数据，我们有必要对血液透析有一个全面的了解，那么，现在就带大家了解一下血液透析！

一、什么是血液透析？

血液透析在临床中被称为血透，也被称为人工肾或洗肾，是净化血液的一种重要技术。血液透析通常被用作急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。血液透析的基本原理有两种，其中半透膜原理利用半透膜，通过扩散、对流、超滤和吸附等原理，将体内血液引流至体外，经过透析器与透析液进行物质交换；另一种则是物质交换，是在透析器中将血液与含机体浓度相似的电解质溶液（透析液）进行物质交换，从而达到清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡，并清除体内过多的水分的目的。根据治疗方法的不同，血液透析可分为间歇性血液透析治疗和连续性血液透析治疗。

二、血液透析有哪些适应范围？

1.急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭终末期患者。

2.其他疾病的治疗：高钠血症、高钾血症、急性酒精中

毒、急性心功能不全、急性坏死性胰腺炎等。

三、血液透析的过程

血液透析的全过程通常情况下分为三步，首先要进行血液引流，将体内血液通过管路引流至体外；接下来要进行物质交换，也就是在透析器中，血液与透析液通过空心纤维内外进行物质交换，清除代谢废物、多余电解质和水分；最后要将血液回输，把经过净化的血液回输到患者体内。一般来说，一次血液透析治疗的时间为4小时左右。

四、为血液透析患者提供护理的重要性有哪些？

血液透析优质护理对于提高患者的生活质量、改善治疗效果、降低并发症发生率等方面起到了至关重要的作用。首先优质护理对护理人员专业技术有着较高的要求。在进行血液透析前要对透析室环境整洁、安静、舒适，温度、湿度进

行检查，以减少患者的紧张和不适感。同时要确保透析机、透析器、透析管路等设备功能正常，避免在透析过程中出现故障或意外。血透开始后要密切监测患者的血压、心率、体重等生理指标，并记录透析过程中产生的数据。护理人员会通过这些数据对患者的健康状况进行全面评估，并根据评估结果及患者实际情况调整透析方案，以提供个性化的治疗效果。

其次护理人员会严格执行血液透析操作规范，保持透析器和透析管路的清洁、无菌，避免交叉感染的发生，确保透析过程的顺利进行；同时，降低并发症发生率也是优质护理当中重要环节之一，因血液透析是一种创伤性治疗方法，容易引起低血压、感染、静脉炎等并发症，所以优质护理会通过对患者进行生命体征监测和预防措施，有效降低这些并发症的发生率。例如调整透析液流速、控制超滤量等。在透析过程中，一旦患者出现并发症的征兆，优质护理要求护理人员能够迅速采取处理措施，最大限度的减轻患者的痛苦并防止病情恶化。

最后通过以上举措改善患者生活质量。因为大部分尿毒症患者的治疗过程都是漫长的，无论是经济、经历还是心理上都是一种重大的考验和打击。在接受血液透析治疗后，往往会面临较大的情况和心理上的波动。此时，优质护理要求护理人员与患者建立良好的沟通和合作关系，提供相关的健康教育和心理支持，帮助患者树立正确的治疗观念，增强治疗信心。在患者入院、出院和康复护理等各个阶段护理人员都会对患者进行全程护理，提供全方位的帮助和支持，满足患者的身心需求。在饮食、生活习惯、康复运动等方面也会给予合理的建议，帮助其维持良好的营养状态，促进患者身体的恢复；在此基础上，优质护理强调与患者和家属的沟通与合作。护理人员会详细解释透析的相关知识、治疗方案和注意事项等，使患者和家属能够充分了解病情和治疗进展，使患者家属可以一起努力，帮助患者有一个好的心态面对治疗。

五、总结

总体来说，对于肾功能衰竭患者来说，血液透析是维持

生命的重要治疗手段之一。它能够有效地清除体内的代谢废物和多余水分，维持电解质和酸碱平衡，从而减轻患者症状、延长生存期，但这却是一个漫长的过程。而优质护理在治疗过程中不仅可以有效提高透析效果、降低并发症发生率、改善患者生活质量，还可以促进患者和家属的沟通，提高患者的生活质量。因此，在血液透析治疗中实施优质护理是十分必要的。随着医疗技术的不断进步和发展，血液透析将在未来继续发挥重要作用并为更多患者带来福音。护理人员也会通过优质的护理为患者的治疗保驾护航。