1.何为跌倒?
跌倒是突发的、非故意、不自主的体位改变,倒在地上或更低的平面上,跌倒分类:从一个平面至另一个平面的跌落或同一个平面的跌倒。老年朋友跌倒髋部的骨折便会失去自理能力,需要长期卧床,出现压疮、坠积性肺炎、下肢深静脉血栓及泌尿系感染等并发症,甚至危及生命。
2.哪些因素易致跌倒?
2.1环境因素 :家居环境如室内格局老旧、物品的摆放不合理、放置高处的物品、室内地面异物的未及时清理,不合适的鞋子以及不防滑的鞋底;室外的环境如雨雪天气、较高的台阶、不平整的路况甚至拥挤的人群等均可引起老年朋友跌倒。
2.2内在因素 :①老年朋友身体功能的退行性改变、步伐的稳定性下降和平衡功能受损是引起跌倒的主要原因。②骨质疏松症或病理因素:骨量减低、骨质损坏导致骨质变脆、容易发生骨折为特征的全身性骨病;脑卒中、帕金森病等影响机体的平衡功能、协调性下降,易是增大跌倒的风险;③药物影响 :服用某些影响老年朋友神志、精神、视觉等方面药物;治疗抗焦虑、抑郁等精神类药物及治疗心脑血管药物的降压药、扩血管类药物等。
2.3防跌倒意识差 老年朋友的情绪激动、沮丧等引起感知能力下降,对环境危险因素的反应能力的下降,而增加跌倒概率。
3.如何预防老年朋友跌倒?
3.1改变环境因素 在居家环境要以整洁、便利为主,室内物品摆放进行合理的布局,室内足够的光线保持活动范围视野清晰;室内地面平整、过道安装扶手;厨房及卫生间放置防滑垫;常用物品应放在伸手能触及的地方。
3.2 有关疾病的治疗以及合理用药 在老年朋友患者慢性疾病如高血压、糖尿病等,按时按需降压及降糖药物同时,维持良好的血压、血糖指标对于预估老年朋友的跌倒至关重要。
3.3 保持精神饱满状态 在患者阿尔茨海默或抑郁症的老年人往往容易发生跌倒的情况。独居的老年人和社交活动多的朋友比有伴侣生活的老年朋友发生跌倒的比率有所降低,提示合理的社交活动使老年朋友精神饱满可减少跌倒的发生。
3.4 规律的体育锻炼 在老年朋友进行肌肉锻炼的条件是保证自身安全,避免过度的训练反而引起肌肉拉伤。髋部抬高的高度降低是老年朋友最早出现肌肉力量的改变,这也导致老年朋友在路面行走时跌倒的因素,因此坚持规律的太极拳和体操运动等也可加强髋部稳定性。
3.5 预防骨质疏松 老年朋友每年定期检查骨密度,根据骨密度数值应用药物治疗。保持健康的饮食,坚持运动、避免久坐,不抽烟、不饮酒、保持良好的生活习惯。同时尽可能饮食摄取足够的钙及维生素D,均可有效预防骨质疏松。
4. 跌倒后如何处理?
4.1 周围无他人时,老年朋友跌倒后如何起身?,如果是背部先着地,应弯曲双腿,挪到臀部到有垫布的地方,使自己较舒适的平躺,尽可能要向他人寻求帮助。
4.2 周围有他人时,如老年人意识不清,立即拨打急救电话。
4.3 有创伤、出血应立即止血、包扎。有呕吐物,将其头部偏向一侧,并清理口腔、鼻腔呕吐物,保证呼吸通畅。有抽搐时,牙间垫较硬物、防止舌咬伤,移至平整软地面或身体下垫软物,不要硬掰抽搐肢体,防止肌肉、骨骼损伤。
4.4 如有心跳、呼吸停止,应立即进行胸外按压,口对口人工呼吸等急救措施。拨打120,等待救援到来。
5 结语
跌倒不仅直接导致身心健康,严重导致老年朋友死亡。因此,了解跌倒因素、加强对老年朋友跌倒的重视并做好预防措施及跌倒后处理措施,同时老年朋友要加强自我保护意识。全社会及个人应共同努力,不断加强老年朋友跌倒宣传,完善防治措施,努力为其创造一个美好的老年生活。