大爷的手机又推送了新的“健康养生”文章。长寿、六大功效、百岁老人,每个词都击在大爷的“心巴”上,大爷原本昏花的眼睛开始放光,“还有这种好东西,那我不得整点吃吃!”
哐哐吃了两顿,共计300~400 g,大爷身体不仅没有变好,反而出现了腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等情况,他赶紧到医院就诊。检查结果吓人一跳,大爷的血肌酐竟然高达527umol/L,而且入院后很快涨到了792 umol/L!要知道,在这家医院,血肌酐正常范围是57-111umol/l(不同医院肌酐正常范围值略有差异)。也就是说,大爷出现急性肾损伤了,情况十分危急!
大爷纳闷,不就是吃了个野菜吗?而且说好的长寿呢?
医生一问,才知道大爷吃的“长寿菜”就是马齿苋。相信大家对马齿苋都不陌生,它又称马齿菜、蚂蚱菜、五行菜、长命菜、五行草等,既是常见的中药材,又可当作味道鲜美的菜肴。马齿苋全草及种子均可作为中药材入药。据中国药学典籍记载,马齿苋全草味酸,性寒,归大肠、肝经;具有凉血解毒、除湿通淋、止痢等功效,对内常用于治疗细菌性痢疾、急性胃肠炎、急性阑尾炎、白带等,对外可用于治疗疮疡痈疖、湿癣、湿疹等。许多人专门找来吃,最常见的吃法是凉拌,也有人用它来煮粥、炒菜等。
经过详细地询问病史,大爷近十年有个不良习惯,每当身体有不舒服的时候就会自行断断续续吃点中药,并且多数时候都是根据上网自查药物的功效“自行配药”,而不是由中医专家开具的药方。医生向大爷解释,马齿苋药食同源,的确有很多功效,但中药讲究“对症下药”,一定要在医生的指导下服用,它并不是“人畜无害”,如果擅自服用,吃多、吃错都可能会对身体造成伤害。
医生嘱咐大爷停用马齿苋,并开始一顿操作猛如虎:激素、静脉补液、补充维生素、护胃、促进胃肠蠕动、灌肠等一些列积极治疗,嘱大爷注意休息,监测尿量情况,并对大爷进行了肾穿刺活检检查(这是肾脏疾病诊断的金标准)。
肾活检病理显示,大爷的肾小管腔内有结晶形成,是非常典型的草酸盐肾病改变。因而诊断为急性肾小管间质性肾炎改变;草酸盐肾病。
结合病史及检查结果,医生明确了大爷出现急性肾损伤的原因:
大爷短时间摄入大量马齿苋,而马齿苋草酸含量非常高(每100克马齿苋中的草酸含量高达1460毫克),草酸盐形成结晶,大量沉积在肾小管,堵塞肾小管,导致血肌酐急性升高,造成了急性肾损伤。尤其是在有肾脏基础疾病或者有其他代谢类疾病的人群中,马齿苋中的大量草酸给肾脏“添堵”更容易导致血肌酐急性升高。幸好大爷就医及时,经过医生一些列积极治疗,大爷的血肌酐由最高时的792 umol/L降到了一百多,转危为安而出院。否则可能发展成慢性肾脏病,严重的话,需要长期透析治疗,甚至危及生命。
可见,马齿苋虽然被称作长寿菜,但如果乱吃,说不定要“短寿”。
马齿苋食用注意事项
·马齿苋性寒,寒性体质、脾胃虚弱的人不主张单独服用。
·孕妇不能吃马齿苋,否则可能引起子宫收缩,引起腹痛、先兆流产等情况。
·中药联合使用或中西药联合使用,需要经过医生的辩证论治,临床个体化治疗。
·马齿苋草酸含量非常高,普通人吃马齿苋,最好用开水焯过,减少草酸的含量。而且要适量,不可短时间内大量食用。
除此之外,平时吃的苦瓜、竹笋、苋菜、菠菜、甜菜叶等,草酸含量也较高。食用前也要先焯水。
由此可见,不是所有人都可以吃马齿苋的,即使要吃,也最好用开水焯过后减少草酸的含量,而且要适量,不可短时间内服用大量马齿苋。如果出现恶心、呕吐、发热、尿量减少等情况,一定要及时就医。另外,建议大家不要自行服用中草药,一定要相信医生,在专业医生的指导下用药。
话不能乱说,东西也不能乱吃。对于食物和药物,大家要多留个心眼,多了解功效和禁忌。遇到拿不准的情况,多多咨询医生,切不可盲目地“脑子跟着味蕾走”。