早产儿通常指胎龄小于37周的新生儿，胎龄越小成熟度越低，宝宝出现各种问题的可能性越大。早产宝宝出生后早期通常需要到新生儿病室过渡一段时期，待其情况平稳后，再由家长接回家进一步照顾护理。家长们需要了解和掌握一些早产儿的特点和护理方法，帮助他们健康成长。

下面，我们一起来了解一下早产宝宝的特点和护理要点。

呼吸系统：宝宝出生后，每次正常的呼吸维持需要有足够的肺表面活性物质帮助去克服存在肺泡表面的张力。正常足月儿出生时就已经存在足够的肺泡表面活性物质，但早产儿因为提前出生，还来不及产生足够的肺表面活性物质，容易出现呼吸困难。早产儿呼吸浅快（40-50次）且不规则，通气的效能低，呼吸中枢不成熟，有可能会出现呼吸暂停的现象，呼吸暂停时间长，宝宝会出现缺氧，影响生长发育，甚至危及生命。我们需要密切观察宝宝的呼吸和肤色情况，如果发现宝宝出现呼吸暂停，需要及时刺激宝宝足底或轻托背部达到刺激宝宝重新恢复呼吸的目的，如果频繁出现，则需尽快送往医院就诊。

神经系统：早产儿颅脑生发层基质弱，容易出现自发性的颅内出血，在出生早期需定期进行颅脑超声检查。足月新生儿出生后即出现原始反射，包含觅食、吸吮、吞咽、握持、拥抱反射等，但早产儿胎龄越小，各种反射越差，因此容易出现吸吮、吞咽功能不协调，容易呛奶，需密切关注。宝宝出院后需进行神经系统随访评估追踪神经系统生长发育情况。

消化系统：早产宝宝吸吮及吞咽反射不健全，吞咽和吸吮不协调，易出现呛咳；胃容量小，胃短直，容易发生胃食管反流和呕吐；胃肠分泌及消化能力弱，容易出现消化功能紊乱及营养障碍。住院期间通常需要肠外营养支持。宝宝在出院前，父母应掌握早产宝宝的喂养技术，比如注意体位、间歇喂养、奶速控制等，建议首选母乳联合母乳强化剂喂养。此外还需要注意观察宝宝有无腹胀和体重增长情况。黄疸方面，需要密切监测胆红素值，必要时给予光疗，注意充分喂养。部分需要长期肠外营养的早产宝宝，容易出现胆汁淤积，需要定期回院监测黄疸情况。

血液系统：血液系统发育不成熟，容易出现贫血、凝血功能障碍等并发症。新生儿后期出现贫血几率大，常见为缺铁性贫血，通常需要口服铁剂治疗。家长需注意观察宝宝肤色，定期到医院监测血常规，及时鉴别及治疗。

体温调节功能：早产宝宝体温调节中枢发育不全，体表面积大，皮下脂肪少，容易散热。体温容易随环境温度的变化而变化，早期通常需要暖箱保暖。出院回家后应注意保持室温在22~26℃，湿度在30%~50%，使宝宝体温维持在36.5~37.3℃之间。

营养代谢：早产宝宝容易出现低血糖，出生早期需定时监测血糖情况，尽早开奶。出院后注意及时喂养。钙，磷水平低，容易出现代谢性骨病，甲状腺功能不成熟，容易出现甲状腺功能减低，出院后应注意定期回医院复查电解质、甲状腺功能等。

皮肤及脐部：皮肤屏障差，皮肤薄嫩，容易出现皮肤感染，如脓疱疹、尿布性皮炎等，应注意勤换衣被，保持皮肤卫生及干爽透气。新生儿的脐部常于出生后一周左右自然脱落，早产儿脐带脱落时间明显延长。在此期间需注意加强脐部护理。可每日给予75%医用酒精消毒脐部，直至脐蒂脱落、脐窝干燥，无红肿、渗血及无分泌物。

眼部：鼻泪管细小，容易有分泌物堵塞，进一步出现感染性结膜炎。眼底发育不成熟，可出现早产儿视网膜病，需定期完善早产儿视网膜筛查并随访至视网膜完全发育成熟。

宝宝出院后，家长在护理时需要注意给宝宝的居住环境定时通风，维持适宜的室内温度，根据体温勤穿勤脱衣物，避免着凉和捂热。喂养时注意勤消毒奶具，看护人员注意手卫生。家长应当了解需要服用的药物时间、剂量和疗程，以及可能出现的药物不良反应等，应严格遵循医嘱用药。出院后定期回院随诊，如发现远期并发症及时干预，提高宝宝的生存质量。