压力性尿失禁不限男女，然而女性朋友患上此病的更为多见。据统计，我国成年女性中压力性尿失禁的患病率达18.9%；在50-59岁年龄段女性，该病的患病率达28.0%，即大约4名该年龄段女性就有1名罹患本病。

压力性尿失禁会对女性的健康、生活、社交、工作及心理造成不同程度的影响，是困扰生育后女性的一种常见病。由于其难以启齿的症状，不少女性选择“忍气吞声”、默默忍受，以为“忍一忍就过去了”。其实，压力性尿失禁一般难以自愈，相反还可能随着年龄增长而加重，所以了解并早期治疗本病是关键。

一、什么是压力性尿失禁？

压力性尿失禁指因盆底支持结构（如肌肉、韧带）薄弱和损伤，导致女性在大笑、喷嚏或咳嗽等腹压增高情况下出现漏尿的一种疾病。

二、什么样的女性容易患上压力性尿失禁？

该疾病的发生与女性妊娠、孕产次数增加、肥胖、老龄、慢性腹压增高如长期咳喘、便秘等因素相关。压力性尿失禁患者经常同时合并不同程度的盆腔器官脱垂，如子宫脱垂、直肠脱垂等。

三、如何自测压力性尿失禁的严重程度？

压力性尿失禁可分为轻、中、重三度：

轻度：尿失禁发生在咳嗽、喷嚏时，可不需使用尿垫；

中度：尿失禁发生在跑跳、快步行走等日常活动时，渗漏较多，需要使用尿垫；

重度：轻微活动、平卧体位改变时即可发生尿失禁。

四、压力性尿失禁能治吗？

1、保守治疗

对于症状较轻的压力性尿失禁患者，可先采取保守治疗：

（1）生活方式干预，如控制体重、保持大便通畅、养成良好排尿习惯、戒烟等；

（2）积极治疗慢性咳喘、便秘等慢性病；

（3）盆底肌康复训练，如凯格尔运动、盆底生物反馈治疗等。

2、中医特色疗法

除了以上保守治疗方法，还可以配合中医特色疗法辅助改善症状，包括针灸、穴位按摩、音乐疗法、八段锦等。

针灸、穴位按摩：均可通过对穴位的刺激增强盆底肌肉张力，达到改善盆底肌的功能。

音乐疗法：根据五行学说中相生相克的原理，五音对五脏，对于压力性尿失禁的妇女则适合听宫调式音乐，其乐曲风格给人一种悠扬沉静、温厚庄重的感觉，具有土性的中和、庄重、敦厚的特点，能够调节脾胃的升降功能，维持全身气机的稳定，有助于固摄尿液。代表乐曲有《秋湖月夜》《鸟投林》《十面埋伏》等。患者在欣赏此类音乐时配合凯格尔运动、盆底生物反馈治疗可加强改善的盆底肌肌肉张力的功效。

八段锦(第六式)：通过前屈后深，双手攀足，使身体与腰部得到充分拉伸牵扯，加强腰背肌的功能，达到强肾健体、肾气固摄的作用。

3、手术治疗

对于重度或经保守治疗效果不理想的压力性尿失禁女性，需进行手术治疗。

目前针对压力性尿失禁的主要手术方法是通过在尿道中段放置具有支撑力的吊带，纠正盆底力学的失衡，稳定尿道、承托膀胱，从而起到防止尿液漏出的治疗作用。其中，经阴道耻骨后尿道中段悬吊术（英文缩写“TVT-E”）便是当前这类手术中较为主流的一种。

TVT-E手术有哪些优势？

TVT-E具有手术时间短、创伤小、术后恢复快、悬吊角度更接近生理状态、治愈率高等特点，而且由于其采用更细的手术器械，手术损伤的发生率更低。

术后多久可下床活动？

该手术创伤小，多数患者若无特殊情况在术后第二天即可下床活动。

在体内植入吊带会感觉不舒服吗？

TVT-E术后可能出现局部的疼痛，一般热敷可缓解，多数患者术后1-2个月疼痛逐渐消失；部分患者可能出现尿频、尿急症状，一般术后1个月左右会消失，若症状持续可能需要药物等其它治疗。

吊带会自动吸收吗？需要取出吗？

吊带在体内起到永久性力学承托作用，不会自动吸收；该类手术植入的吊带一般都有较好的组织相容性，发生异物反应的情况较少，采用TVT-E手术方式的患者发生吊带暴露的风险较低，所以吊带在绝大多数情况下不必取出。

术后需要注意什么？

术后需按医嘱禁房事及重体力活动一段时间，并在规定时间回医院复诊评估术后情况；若遇特殊异常应随时就医。