在我们的日常生活中，常常听到“养肝就是养命”的说法，这并非空穴来风。肝脏作为人体最大的解毒器官，承担着排毒、代谢、储存能量等多种重要功能，其健康状况直接关系到我们的整体生活质量。

一、认识转氨酶：肝脏健康的“晴雨表”

转氨酶是能够催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶。在肝脏中，最重要的两种转氨酶是谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）。它们就像肝脏健康的“哨兵”，一旦肝脏受到损伤，就会“吹响警报”，释放到血液中，导致血液中转氨酶水平升高。

1. 谷丙转氨酶（ALT）

ALT作为肝细胞内分布的主要酶类，是评估肝脏受损程度的敏感指标之一。当肝细胞遭遇炎症、坏死等伤害时，ALT会迅速从细胞内释放至血液中，导致血清ALT水平显著上升。通常，ALT的正常值范围设定在5～40U/L之间，一旦超出此范围，可能预示着肝脏已受到一定程度的损伤。然而，值得注意的是，ALT的升高虽常与肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病等肝脏疾病相关联，但并非绝对等同于肝炎，因为剧烈运动、过度劳累等非病理性因素也可能引起其轻微且短暂的上升，且这类上升往往能迅速自行恢复。

2. 谷草转氨酶（AST）

AST作为一种广泛分布于肝细胞、心肌、骨骼肌及肾脏等组织中的酶，其升高不仅可能指向肝脏的损伤，还可能与其他器官的病变相关。在肝脏健康评估中，AST的升高同样具有重要意义，其正常值范围通常设定在8～40U/L之间。值得注意的是，AST与ALT的比值（AST/ALT）是评估肝脏疾病严重程度的一个重要参考指标。当AST/ALT比值大于1时，往往提示肝细胞可能遭受了较为严重的损伤，如酒精性肝病或肝硬化的存在。

二、解读胆红素

胆红素是红细胞衰老后产生的废物，经过肝脏转化后排出体外。在肝脏功能正常的情况下，胆红素能够顺利代谢并排出体外，保持血液中胆红素的浓度在正常范围内。然而，当肝脏功能受损或胆道系统发生阻塞时，胆红素代谢受阻，就会导致血液中胆红素水平升高，引发黄疸。

1. 总胆红素（TBIL）

总胆红素是评估黄疸严重程度的精确指标。其正常值范围通常维持在1.71～17.1μmol/L之间，一旦超出此界限，便可能预示着黄疸的出现。总胆红素的升高可能源于多种原因，包括肝细胞性黄疸（因肝细胞受损引发的胆红素代谢异常）、梗阻性黄疸（胆道系统受阻导致的胆红素排泄困难）以及溶血性黄疸（红细胞过度破坏所释放的过多胆红素）。

2. 直接胆红素（DBIL）

直接胆红素水平直接映射了胆道系统的通畅状况。其正常值范围通常限定在0～6.8μmol/L之间，一旦超出此阈值，可能暗示胆道系统存在阻塞，如胆结石或胆管癌等疾病的迹象，或者是肝细胞受损所引发的胆汁排泄障碍，这在肝细胞性黄疸中尤为常见。

3. 间接胆红素（IBIL）

间接胆红素水平主要反映了红细胞的破坏状况。正常情况下，间接胆红素的浓度应维持在1.7～10.2μmol/L之间。一旦超出此范围，可能预示着溶血性疾病如溶血性贫血的发生，同时，在肝细胞性黄疸的情况下，由于肝细胞转化间接胆红素的能力受损，也可能观察到间接胆红素的显著升高。

三、如何保护我们的肝脏？

了解了转氨酶和胆红素这两个肝脏健康的“小报告”后，我们深刻意识到保护肝脏就是守护健康。

均衡饮食，多吃蔬果，少摄高脂高胆固醇食物，避免暴饮暴食；

适量运动促进血液循环，但需谨防过度劳累；

坚决戒烟限酒，减少酒精和烟草对肝脏的侵害；

谨慎用药，遵循医嘱，避免药物性肝损伤；

保持积极心态，调节情绪，防止肝气郁结；

定期进行肝功能检查，特别是有高危因素者；

尽量避免接触有害物质，必要时做好防护；

最后，确保充足睡眠，让肝脏在夜间得到充分的修复与再生。这些措施共同构成了保护肝脏、维护健康的全面防线。