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新生儿常见皮炎的识别及处理
2024-07-17 15:03:30
作者:冯琳
作者单位:广西壮族自治区妇幼保健院
新生儿皮肤娇嫩,对环境因素较为敏感,因此皮炎是这个年龄段常见的皮肤问题之一。了解新生儿常见皮炎的类型、原因、症状以及相应的预防和治疗方法,对新手父母而言至关重要。本文旨在提供全面的科普信息,帮助家长们更好地呵护宝宝的肌肤健康。

一、新生儿皮炎的常见类型

1. 尿布皮炎:尿布区长时间处于潮湿状态,加上摩擦和尿液、粪便的化学刺激,易引发尿布皮炎。表现为皮肤红肿、发炎,严重时可出现水疱、溃疡。

2. 脂溢性皮炎(乳痂):常见于头皮、眉毛、耳后和面部,表现为黄色油腻性鳞屑或痂皮,通常不痛不痒,由母体激素残留在婴儿体内引起皮脂腺过度活跃所致。

3. 湿疹(特应性皮炎):一种慢性皮肤炎症,表现为皮肤干燥、红斑、丘疹,伴有强烈瘙痒。遗传因素、环境干燥、皮肤屏障功能不全等都可能诱发湿疹。

4. 痱子(汗疱疹):夏季常见,由于高温、湿度大,汗液不能及时蒸发,堵塞毛孔所引起。常见于颈部、腋下、腹股沟等处,表现为红色小丘疹或水泡。

5. 接触性皮炎:婴儿皮肤接触到刺激性或过敏性物质(如某些洗衣粉、护肤品、植物汁液)后发生的炎症反应,局部皮肤可出现红斑、水肿、水泡。 新生儿痤疮:也称为婴儿痤疮或新生儿粉刺,是一种常见的皮肤病,它主要影响面部,尤其是脸颊、鼻子和额头,偶尔也可能出现在背部和脖子上,表现为红疹、白头粉刺、小丘疹,少数情况下,痤疮可能发展成含有脓液的小脓疱 二、病因分析

新生儿皮炎的发生,主要与以下几个因素相关:

• 皮肤屏障功能不成熟:婴儿皮肤薄,角质层发育不完全,易受外界刺激。

• 免疫系统未完全发育:婴儿免疫系统尚未健全,对某些物质的反应可能过于敏感。

• 环境因素:包括温度、湿度、接触物质等,都可能成为诱因。

• 遗传因素:家族中有过敏性疾病史的婴儿更易发生湿疹等皮炎。

三、症状识别

不同类型的皮炎,其症状表现各异,但共同点在于皮肤的异常变化。家长需关注以下迹象:

• 红斑:皮肤出现非自然的红色区域。

• 干燥、脱屑:皮肤失去光泽,出现白色或黄色鳞屑。

• 水泡、丘疹:皮肤表面形成小水泡或凸起的红点。

• 瘙痒:婴儿抓挠、摩擦受影响部位。

• 疼痛、发热:部分严重皮炎可能伴有局部疼痛或全身不适。

四、预防与治疗

预防措施:

1. 保持皮肤清洁干燥:勤换尿布,每日使用温水和无刺激性清洁产品轻轻清洗。洗澡后彻底擦干皮肤。

2. 选择适合的衣物和洗涤用品:纯棉衣物,使用婴儿专用、无刺激的洗涤剂。

3. 控制环境温湿度:避免过热,保持室内空气流通。

4. 避免刺激:避免使用可能刺激皮肤的香料、染料或其他化学物质。

5 保湿:保持皮肤的湿润是预防和治疗多种皮炎的关键,使用无香料、无刺激的保湿产品。

治疗方法:

1. 尿布皮炎:勤换尿布,保持皮肤干燥,使用温水清洁后轻轻拍干,可涂抹含氧化锌的护臀膏,避免使用湿巾擦拭以免刺激皮肤。

2. 脂溢性皮炎:使用婴儿洗发水轻轻清洗,必要时可涂抹少量矿物油软化后,用软毛刷或棉球轻轻去除鳞屑,避免用力搓揉。

3. 湿疹:保持皮肤湿润,使用无香料的保湿霜,避免刺激性食物和环境因素,严重时需就医使用皮质类固醇药膏。

4. 痱子:保持皮肤干爽,避免过多包裹,使用透气性好的衣物,避免过多的皮肤覆盖,可使用温和的玉米淀粉保持干燥。

5. 接触性皮炎:识别并避免接触过敏原,清洁受影响区域,必要时使用抗过敏药物或局部激素药膏。

6. 新生儿痤疮:保持清洁,避免挤压,多数情况下,新生儿痤疮不需要特别治疗,随时间推移会自然消退。

五、何时寻求医疗帮助

当出现以下情况时,应立即就医:

• 皮炎症状持续加重,不见好转。

• 出现发热、广泛红肿、脓包、剧烈疼痛等感染迹象。

• 宝宝表现出不适,如持续哭闹、拒食或睡眠障碍。

• 自行治疗无效,或不确定皮炎类型。

六、结语

新生儿的皮肤健康是成长发育的重要一环,家长需细心观察,科学护理。面对皮炎问题,采取正确预防措施,合理治疗,同时与医生保持良好沟通,是保障宝宝皮肤健康的关键。通过本文的介绍,希望每位家长都能成为宝宝皮肤健康的守护者,让宝贝在爱的呵护下健康成长。

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