1. 冻伤的定义

冻伤指的是因为周围环境低温、寒冷、潮湿等原因侵袭，导致身体局部或者是全身损伤，短时间内身体麻木或者是皮肤出现了颜色的变化，严重时甚至会导致身体出现永久性的组织损伤。冻伤后身体体表的血管发生痉挛，血液的流量逐渐减少，部分组织会因为缺血、缺氧引起损伤。大多发生于暴露部位以及肢体远端，早期会有皮肤苍白、红肿、发绀、发痒、刺痛，持续时间比较长的冻伤会有水疱、溃疡、继发感染等表现。

2. 冻伤的分类  

2.1一度冻伤

指皮肤表层的冻伤。受影响的皮肤最初呈现苍白，随后逐渐变为蓝紫色，接着出现红肿、瘙痒、刺痛以及感觉异常，但不会形成水疱。通常在约一周后，症状会消退，表皮会逐步脱落，愈合后不会留下瘢痕。

2.2二度冻伤

全层皮肤受到冻伤的情况。受影响的部位皮肤会出现红肿、瘙痒和灼痛，通常在24到48小时内会出现水泡。如果没有继发感染，水泡在2到3周内会干涸，形成黑色干痂，等干痂脱落后，创面会长出不完全角化的新生上皮。局部可能会有持续的僵硬和疼痛感，但通常不会留下瘢痕或引发痉挛。

2.3三度冻伤

指皮肤的全层和皮下组织受到冻害。其表现为皮肤逐渐由苍白变为蓝色，最终变为黑色。同时，受冻部位的感觉会消失，周围组织出现水肿和水泡，并伴有剧烈的疼痛和灼热感。坏死的组织脱落后会留下创面，容易引发感染。愈合过程较慢并且可能遗留瘢痕，影响疼痛功能。

2.4四级冻伤

皮肤、皮下组织、肌肉甚至骨骼均受到冻伤，完全丧失了伤处的感觉和运动等功能。受伤部位呈暗灰色，与健康组织交界处可能出现水肿和水泡。在2至3周内，会形成明显的坏死边界，通常表现为干性坏疽，但有时由于静脉血栓、周围组织水肿以及继发感染，可能发展为湿性坏疽。此类冻伤往往会导致残疾和功能障碍。

3. 受到冻伤后的处理  

3.1迅速远离寒冷环境

一旦发生冻伤，应该立刻用棉被、毛毯或厚衣服等覆盖受影响的部位，迅速离开低温环境或远离寒冷源，以防止冻伤情况加重。

3.2自行复温

如果是局部冻伤，可以通过自我复温来缓解。将冻伤部位浸泡在40°C至42°C的温水中，直到皮肤稍微发红并感到温热为止。如果没有条件进行水浴复温，可以将冻伤的部位靠在救护者的前胸、腋下或腹部等较温暖的区域，借助体温进行复温。

3.3清创包扎

局部冻伤时，可以用温热的生理盐水清洗受伤部位进行简单的清创，然后涂上冻伤膏。为避免对冻伤部位造成挤压和摩擦，应进行松散的包扎。

3.4紧急送医

如果出现全身冻伤，应该立刻就医，并在医院接受全身复温治疗。在送医过程中，要持续监测患者的生命体征。如果发现心脏停止跳动，必须立即进行心肺复苏等急救措施。

4. 冻伤的预防措施

预防冻伤最关键的是保持身体温暖。平时需注意自我保护，普通人应尽量避免在寒冷的户外逗留过久，及时添加衣物以保暖，同时多参与体育活动，增强身体素质，提高抵御寒冷的能力。对于长时间在户外工作的人等易感群体，要经常测量体温，并仔细留意自身各部位的状态，查看是否已经有早起冻伤症状。详细措施如下：

①注意定期锻炼身体，特别是进行抗寒训练，比如用冷水洗脸和洗手，以增强皮肤对寒冷的适应能力。

②在冬季，注意保暖非常重要，特别要保护容易受冻的部位，如手、脚和耳朵等。应当佩戴手套，穿厚袜子和棉鞋等，如果鞋袜潮湿需及时更换。

③请避免使用碱性过强的肥皂来洗脸和洗手，以免对皮肤造成刺激。洗后可以适量涂抹一些滋润肌肤的护肤品。

④对于患有慢性疾病的人，如贫血和营养不良等，应增加营养摄入确保身体获得足够的热量供应，以提高抵抗力。

⑤在寒冷的环境中工作时应适量运动，避免长时间保持静止。

⑥一旦发生冻伤，首先应迅速离开危险环境并采取有效的复温措施，以防止冻伤情况加重。

结语：

希望大家在即将进入冬季的时候，或者是在即将进入寒冷环境的时候，能够做好身体的保暖和防冻措施，在温度极低的时候尽量少出门，在冻伤后能够正确处理，防止身体受损伤。