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十二指肠溃疡如何用药?该注意什么?
2024-07-17 15:40:13
作者:米小春
作者单位:湖南省辰溪县黄溪口镇中心卫生院
很多人在生活中可能都听说过胃溃疡,但对于十二指肠溃疡却很少有了解,甚至会将十二指肠溃疡和胃溃疡混为一谈,为了能够帮助大家对这一疾病有更多的了解,接下来就为您讲解一下得了十二指肠溃疡及如何用药。

什么是十二指肠溃疡?

十二指肠溃疡属于消化性溃疡的常见类型,因春冬两季气候变化比较大,所以这一疾病常发生于春秋季节。十二指肠溃疡属于一种局限性黏膜缺损,可能会累及到黏膜的下层和基层,但在积极配合治疗且痊愈之后并不会留下瘢痕。通常引起这一疾病的原因较多,包括感染幽门螺杆菌、胃酸分泌过高、十二指肠运动功能异常、服用非甾体类药物、遗传因素等。同时,一些长期处于抑郁、焦虑、烦躁状态下的人群,抑或是有抽烟饮酒史、饮食习惯不佳的人群,患有十二指肠溃疡的概率也比较高。

患有十二指肠溃疡后该如何治疗?

治疗的最终目标是去除病因,减轻症状,促进溃疡愈合、预防复发和避免并发症。确定患者确实存在十二指肠溃疡及溃疡程度后,临床医生需要给出相应的治疗方案,在临床诊疗过程中以治疗为主,以健康教育、饮食调理及心理辅导为辅。治疗的方法主要分包括一般治疗、药物治疗、中医治疗及手术治疗,其中药物治疗及中医治疗在十二指肠溃疡治疗方面最为常用,下面就来探讨一下具体的治疗方法。

1.一般治疗

要嘱咐患者养成良好的生活习惯及饮食习惯,劳逸结合,避免过度的劳累和精神紧张,保持愉悦乐观的心情,饮食方面要定时,少食多餐,避免进食生冷刺激的食物,戒烟戒酒等。

2.药物治疗

药物治疗是患有十二指肠溃疡的患者最常用的治疗方式,但由于每个患者的体质不同,用药要因人而异选择不同的药物治疗。患者可在医生的指导下选择最适合的药物,才能控制症状,促进溃疡愈合,预防复发及避免并发症。

当前最常用的药物主要分为以下几类:(1)抑制胃酸分泌的药物主要有两种;质子泵(PII)抑制剂治愈率高,预后效果好,是治疗十二指肠溃疡的首选用药。如:可口服或静脉注射奥美拉唑等抑制剂来抑制胃酸的分泌。H2受体的拮抗剂类药物具有疗效好、用药方便、价格便宜、副反应少等特点,如口服西咪替丁,经由胃粘膜吸收,抑制胃酸分泌,达到治疗的效果。(2)促进胃肠动力的药;可口服胃复安,以增加胃肠排空的速度,缓解不适症状。(3)胃肠粘膜保护剂;黏膜保护剂的使用,可直接作用于溃疡的粘膜表面,中和大量的胃酸,减轻胃酸对于粘膜的损害,在日常治疗过程中可选择口服碳酸铝镁等类药物,可联和抑酸药可提高溃疡愈合的效率,减少溃疡复发。(4)清除幽门螺杆菌的药物;,可采用抑制剂+粘膜保护剂+抗菌药物的四联疗法来根治。

3.中医治疗

中医认为本病属于“胃脘痛”“反酸”等范畴,其发病与饮食和情志密切相关,在中医辩证方面多属气血失和、寒热夹杂,因此大黄、乌贼骨、白芨等药物对其均有治疗效果。在用药治疗中,传统的中医疗法还可以配合相关的艾灸来达到治疗效果。中医讲究药食同源,配合相关的饮食,能够让治疗取得更为突出的效果。

4.手术治疗

通常情况下,患有十二指肠溃疡的患者不需要手术,但当患者内科治疗无效或出现其他并发症,如穿孔、大出血或梗阻时,则必须进行手术治疗。

十二指肠溃疡如何预防应该注意什么呢?

虽然说目前十二指肠溃疡并没有行之有效的预防方法,但却可以通过改变不良生活、饮食习惯等来预防这一疾病的发生。要做到饮食规律,定时定量进餐,生冷刺激性食物尽量不要吃;工作生活压力较大的人群,也要学会适当地放松心情,避免长期处于高压状态下,导致十二指肠溃疡的发生。

总之,十二指肠溃疡是一种容易复发的疾病,所以在出现相关症状后一定要积极治疗,并要合理地吃喝,戒烟戒酒,调整好自己的心态,积极乐观地面对每一天,这样才能使病情尽早恢复,并减少复发几率。

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