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腹部超声在儿科医学中的独特角色 ——为孩子健康保驾护航
2024-07-17 10:04:36
作者:蒙飞
作者单位:南宁市马山县人民医院
儿童因年纪小,未能准确的表达自身症状,甚至有些尚未说话,医生很难单纯从相关体格检查中获取诊断信息,在诊疗过程中必要时要做辅助检查,在辅助检查中,如何让幼儿既能检查出问题,又避免检查设备对患儿的伤害,那么这一项检查就是超声了,这是因为超声可以检查很多部位,而且超声检查具有无创、无辐射、可实时动态观察及费用较低等优点,因此成为小儿腹部疾病诊查的有利工具。

一、腹部超声在儿科中的应用

腹部超声技术在儿科医学中具有广泛的应用,主要用于检测婴幼儿和儿童的腹部器官疾病,通过超声波的安全性和无创性,医生可以详细观察到肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏、输尿管、膀胱、子宫附件等器官的结构和功能,早期发现先天性异常和病变。

1、超声在小儿腹部先天性畸形诊断中的作用

通过低频声波显示腹部脏器的整体结构,经过多切面扫查,观察有无异常病灶。必要时结合高频声波,显示腹部内部器官的局部细微结构,从而更清晰观察器官解剖和病灶,这对于早期发现和评估新生儿和胎儿的先天性畸形至关重要。

在胎儿期,常规的产前超声检查可以检测出多种腹部畸形,如先天性胆总管囊肿、胆道肠道闭锁、肾积水、多囊肾、膈疝等。超声图像不仅可以帮助医生判断畸形的严重程度,还能为后续的治疗和手术提供重要的参考依据。

在新生儿期,腹部超声能有效筛查出肝、胆、胰腺、脾脏等重要脏器的先天性异常,如胎儿期所见的畸形,对于一些需要出生后才治疗或观察的问题,超声检查能够再次检查评估,从而及时进行手术治疗,超声还可以用于评估腹腔内的血液供应和脏器的功能状态,对判断疾病的预后有重要意义。

对于怀疑有先天性畸形的儿童,腹部超声可以进行详细的随访和监测。通过定期超声检查,可以观察到畸形的进展情况和治疗效果,有助于医生及时调整治疗方案。超声技术的无创性和安全性使其成为监测儿童健康状况的重要工具,尤其是在需要频繁检查的情况下,减少了放射性检查的风险。

2.超声在小儿腹部肿瘤检查中的应用

小儿腹部肿瘤常见的有神经母细胞瘤、肝血管内皮瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤、卵巢肿瘤、肾癌、肾盂癌、胃肠道肿瘤等。腹部超声能够提供脏器的实时影像,显示肿瘤的大小、形态以及与周围组织的关系。肝脏是常见的腹部肿瘤发生部位,肝脏肿瘤包括良性肿瘤如血管瘤和恶性肿瘤如肝细胞癌。对于胰腺肿瘤,超声同样能够早期发现。超声检查可以清晰显示胰腺的结构变化,帮助识别胰腺癌等恶性肿瘤。肾脏肿瘤也是腹部超声的常见检查对象,超声成像技术能够帮助医生区分肾脏的实质性病变和囊性病变,为进一步的治疗方案提供依据。除了肝胆胰脾肾等脏器外,腹部超声还能用于检测腹腔内的淋巴结肿大和腹膜后肿瘤。超声能够识别淋巴结的异常形态和增大情况,帮助医生评估肿瘤的扩散程度。对于儿童患者,腹部超声检查因为其没有辐射风险,更适合于儿童反复检查和长期随访。通过腹部超声,能够早期发现肿瘤,及时进行干预,显著提高患儿的生存率和生活质量。

3.小儿胃肠道疾病的超声诊断

小儿胃肠道疾病检查不同于成人,可以常规做胃镜或肠镜检查,且小儿胃肠道疾病的特点,腹部超声就可以很好的对其进行快速评估,如阑尾炎、肠套叠、幽门肥厚性狭窄,肠重复畸形、肠旋转不良、坏死性小肠炎甚至胃肠道异物等问题,低频、高频超声相结合,能显示胃肠道的正常分布、解剖结构及病灶改变,因超声的实时动态观察优势特点,可以观察肠道蠕动情况,肠套叠复位术后是否成功等,为诊断和治疗提供更多的信息。

二、结束语

超声技术通过无创、快速、准确的影像检查,为先天性畸形、肿瘤、胃肠道等疾病的诊断和治疗提供了宝贵的支持。其广泛应用不仅提高了儿科疾病的早期发现率和诊断准确性,还为小患者带来了更安全、舒适的医疗体验。随着技术的不断进步,腹部超声必将在儿科医学领域发挥更加独特且不可替代的作用,为守护儿童健康作出更大贡献。

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