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膀胱癌痛护理科普:不做“忍者”,拥抱无痛生活
2024-07-17 11:28:35
作者:张小丽
作者单位:玉林市第一人民医院
患者王叔:“护士,我得了膀胱癌已经5年了,5年来我一直很听医生护士的话,按时吃药按时治疗,身体一直也挺好的。但近期我总是有腰背部的疼痛,晚上痛得我根本无法入睡。医生让我做了检查,说癌细胞扩散了,需要更改治疗方案,也开了吗啡缓释片给我吃。可是,这个吗啡片我不敢吃啊,怕吃了会上瘾。我该怎么办?”这是患者的心声,不管是在肿瘤病房还是在肿瘤门诊,我们都时常会听到。对于我们肿瘤患者,面对癌痛,我们应该怎么办呢?

癌痛是肿瘤患者的常见现象。在癌症患者中,约50%的患者会感到不同程度的疼痛,晚期癌症患者的疼痛发生率高达75%,其中40%一50%是中重度疼痛,25%-30%的患者疼痛非常剧烈。疼痛会对患者心理健康造成严重影响,而不良的心理因素又会使疼痛加重,从而出现恶性循环,给患者带来了巨大的痛苦。

为什么癌痛要尽早的积极治疗

疼痛给病人造成的病情复发,以及病情加重的不良暗示,最终会导致患者悲观绝望,丧失信心,严重影响患者的身体机能和抗病能力。有效的止痛治疗可以增强患者身体的抗病能力,增加患者战胜肿瘤的信心,提高患者的生活质量和生存时间。患者的生命指标上升,接受抗肿瘤治疗的效果也会更好。

癌痛治疗有哪些方法

癌痛治疗有休息、心理安慰、药物治疗、按摩、针灸等多种方法。此外,还可以使用射频、冷冻、激光、微波等方法进行改善。

病因治疗是针对引起癌痛的病因进行治疗,包括手术、放射治疗、化学治疗、分子靶向治疗、免疫治疗及中医药等,有可能减轻或解除癌症疼痛。

止痛药会“成瘾”吗

一提到止痛药,尤其阿片类止痛药,病友们都会表露出对药物依赖性(成瘾)的担忧。然而,事实上是这样的吗?

长期的临床实践证明,以止痛治疗为目的,阿片类药物在常规剂量规范化使用情况下,长期服用吗啡和其他阿片类药物的患者中,成瘾的患者只占0.029%和0.033%,也就是说成瘾性非常罕见。因此,不必担心。

此外,服用阿片类药物一段时间后,患者可能需要增加药物的剂量,这是由于疼痛强度增加了,或是产生了药物耐受对剂量需求的增加,并不是吗啡“成瘾”的信号。随着疾病的缓解,疼痛减轻,吗啡药物剂量是可以逐步减少的。

膀胱癌患者服用止痛药需要注意什么

①遵医嘱用药:癌痛病人需要使用镇痛药物时,应在医生的指导下进行,医生会根据患者的疼痛程度、身体状况和药物耐受程度等因素来选择适合的药物。

②注意使用时间和剂量:非甾体类止痛药、阿片类药物以及芬太尼透皮贴剂的使用时间和剂量需要严格遵循医生的建议,根据患者的具体情况进行个体化的调整。

③注意药物的不良反应:部分患者在使用止痛药后可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不良反应,如果症状比较严重,需要及时就医治疗。

④注意与其他药物的相互作用:在使用非甾体类止痛药期间,还应注意与其他药物的相互作用,如与其他解热镇痛药同用,可增加肾毒性危险。

⑤注意特殊人群的使用情况:对于孕妇、哺乳期妇女、严重肝肾功能不全的患者应慎用非甾体类止痛药,其可能加重肝肾功能损害的情况。

⑥避免长期使用:非甾体类止痛药虽然可以缓解疼痛,但长期使用可能会导致水钠潴留、低钾血症等情况的发生。

⑦避免滥用药物:癌痛病人需要避免滥用药物,特别是非处方止痛药。如果没有医生的建议,不要随意增加药物剂量或改变用药方式。

⑧密切关注疼痛变化:如果在使用止痛药后,疼痛没有得到明显缓解或出现异常变化,应及时就医,以便医生根据具体情况调整治疗方案。

膀胱癌痛是一种常见的症状,但并不意味着患者需要默默忍受。通过及时就医、规范治疗、药物治疗、心理护理和调整生活习惯等措施,患者可以有效地缓解疼痛并提高生活质量。所以我们在这里膀胱癌患者,癌痛并不可怕,让我们用科学的方法勇敢面对它,同样可以拥抱无痛生活,享受美好时光!

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