一、肥胖与哮喘的关系
1.肥胖对哮喘的影响
（1）肥胖儿童的肺内脂肪组织过多，引起肺的负荷过高，肺外脂肪组织大量堆积，挤压了肺的空间，造成肺气道阻力增高，肺的通气功能降低，加重了哮喘儿童的病情程度。
（2）肥胖儿童呼吸道平滑肌细胞具有独特的属性，在受到刺激时，会释放更多的钙，引发气道肌肉剧烈收缩，从而增加患哮喘的风险。
（3）肥胖可致机体长期慢性炎症，导致肥胖的哮喘儿童出现更严重的气道炎症反应，最终影响哮喘的控制。肥胖还可引起肠道菌群失调，导致机体免疫力下降，诱发哮喘的发作。
（4）肥胖可降低机体对治疗哮喘药物的敏感性，严重影响哮喘孩子的治疗效果，延误病情治疗进展，降低哮喘儿童的生活质量。
2.哮喘对肥胖的影响
哮喘儿童因咳嗽、喘息等呼吸系统疾病问题，导致家长和学校限制了哮喘儿童的活动、运动锻炼时间，同时也减少了哮喘儿童正常玩耍的时间；部分哮喘药物的长期不规范使用（如长期口服激素类药物）可有体重增加的副作用；哮喘疾病的发作可以促进儿童其他新陈代谢疾病的发生，从而引起哮喘儿童变得肥胖。
二、如何控制哮喘儿童的肥胖发生？
1.科学饮食：外出就餐和外卖点餐虽然口味丰富、方便快捷，但对肥胖儿童和患有哮喘疾病的儿童有弊无利，应尽量避免外出就餐和外卖点餐；尽量不食用含糖的食品和饮用含糖的饮料；少吃高脂、高钠的加工食品和零食；控制油炸食物的摄入；进食速度不宜过快，应慢嚼细咽；尽量不将水果榨汁而是吃整个的水果；养成吃早饭的习惯且按时、规律的进餐；避免晚饭后、睡觉前加餐；做饭的量和食用量适宜，避免一次性购买过多、过大包装的食材；避免每餐吃的过饱；进食时候不宜看电视或看电子产品。饮食尽量清淡易消化，肥胖的哮喘儿童忌辛辣刺激、油腻、过冷过热过硬的食物，以免诱发哮喘的发作。
2.合理运动：
切忌久坐久卧，WHO推荐儿童每天应进行至少60分钟中等强度的体育锻炼，如游泳、慢跑、散步、打羽毛球、骑自行车等，适宜的运动不仅可以促进体内脂肪的代谢，还有助于体重的控制，可以提高心肺功能，减轻哮喘症状，提高身体抵抗力。但应避免在污染环境中活动，哮喘发作期间不宜剧烈运动。
3.规范用药
如果患者哮喘症状比较严重，必须在医生的指导下选择合适的治疗方法，如吸入治疗能够起到止咳、平喘、抗炎、抗过敏的作用，从而缓解病情。哮喘儿童务必随身携带控制哮喘的吸入药物，在哮喘突然发作时候可以紧急自救。
4.中医治疗
可通过中药穴位贴敷、中医耳穴埋豆、中医推拿按摩、中药茶饮、中药食疗或者中药辨证方药等方式进行辅助治疗，减重的同时有利于哮喘的病情恢复。
5.提前预防
（1）防止呼吸道感染，冬天注意保暖，夏天防中暑，流感季节少聚集，如出现发热、咳嗽、咽部发痒、打喷嚏等不适症状应立即就医。
（2）避免接触过敏原：检测过敏原明确病因，避免接触如螨虫、花粉等吸入性过敏原物质，不在易致敏的环境中长时间暴露。
（3）提高机体免疫力，多食新鲜蔬菜和水果，多喝水、多运动，增强体质。
（4）其他：哮喘儿童要远离吸烟区，拒绝吸二手烟；重视肥胖儿童的心理，避免情绪激动诱发哮喘。
肥胖与哮喘是强劲对手，二者相互影响且呈恶性循环，但我们可以通过规范化的管理和积极的应对来改变局面。减轻体重可以改善心肺功能，增强免疫系统，并减少哮喘发作的诱发因素。改善孩子生活习惯，有效降低肥胖对哮喘儿童的危害，有效降低哮喘儿童肥胖的发生率，愿每个孩子都能健康、快乐的成长！
