错误一:自测血糖前只用酒精消毒而不用清水洗手。
糖友注意啦,血糖仪仅通过指尖的一滴血来检测血糖水平,手指上残留的果汁等污染物就可能影响检测的准确性,最新研究发现,糖友在使用血糖仪前削水果皮或者拿着杯子喝果汁,都会影响血糖仪读数的准确性,即便用酒精擦手也无济于事。志愿者也曾做过实验,用酒精棉签擦拭手指,然后测试血糖水平。接下来,志愿者被分为三组,即剥橘子皮、葡萄皮和猕猴桃皮,随后在下列三种情况下测试血糖水平:不洗手、用酒精清洁和用自来水洗手。研究人员发现,剥完果皮后如果洗手,血糖读数与未接触水果前一样,处于正常范围。但如果志愿者剥完果皮后立即检测血糖,血糖仪的读数迅速上升。剥橘子皮、葡萄皮和猕猴桃皮后分别为9.5毫摩尔/升、10毫摩尔/升、20毫摩尔/升。令人意外的是,即使用酒精棉签擦拭手指,读数仍然高于真实值,而且即便擦拭五遍,结果仍然不准确。因此,用指血测血糖前一定要用清水把手彻底洗干净。
错误二:没有正确的匹配校正码
校正码是将血糖仪与每批试纸通过调整进行匹配的过程。血糖仪检测技术多采用葡萄糖氧化酶法,因为产品原料和生产条件存在差异(生产时的气温和空气温度等),葡萄糖氧化酶试纸在制造过程中一致性不太好控制,使得不同批号试纸上的反应活性存在差异,因此在封装前要筛选,经检测电特性生化反应相近的为一组,对应一个校正码,所以不同批次的试纸校正码都不一样,血糖仪的每一个校正码都对应一小套程序,在检测时必须正确的匹配校正码才能得出正确结果。统计表明使用不匹配的校正码的血糖仪与正确匹配校正码的血糖仪相比前者所产生的血糖读数平均误差高达43%。
错误三:使用碘伏进行消毒。
因碘伏是家庭最常备的消毒剂之一,自测血糖时往往会使用碘伏作为消毒剂,消毒部位残留的碘与血糖试纸中的酶发生反应,从而影响结果的准确性。《便携式血糖仪临床操作和质量管理指南》中明确指出选用75%的酒精或50%的异丙醇消毒采血部位,不可选择对检测结果有干扰的消毒剂(如碘伏)。
错误四:酒精消毒后未干立即采血。
用酒精消毒采血部位后,应让其自然晾干后再采样,这样可以避免残留的酒精混入血液,影响检测结果。
错误五:穿刺皮肤后用力挤压出血。
《便携式血糖仪临床操作和质量管理指南》指出采血针穿刺皮肤后,应轻压使血液自然流出,用消毒干棉球轻拭去第一滴血后,将第二滴血滴入试纸上的指定区域。如果穿刺后用力挤压出血,会使组织液混入血液标本造成检测结果偏差,因第一滴血也可能含有组织液而影响检测结果往往弃去。
可见,在自测血糖时每一个错误的操作都可能引起检测结果的极大偏差,为大家的健康带来隐患,而准确的自测血糖不仅能为糖友患者的治疗和监测保驾护航,也能为高危人群早发现、早干预提供支持,让我们大家规范操作自测血糖的每一步,做好自己健康的第一责任人。