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健康科普:下肢外伤后肿胀怎么处理?
2024-07-19 17:41:11
作者:郑小平
作者单位:大同市第五人民医院
小张匆忙出门上班,但是脚下一滑,她重重摔倒在地,右脚踝剧痛。惊慌中,她想起冰敷急救,结果冰敷过久冻伤了皮肤,还尝试走动却加重了伤势。在疼痛和慌乱中,人们常常会做出一些错误的处理决定,尤其是在自己不怎么了解的领域。所以说为了避免痛上加痛,这次我们就来详细看看到底该怎么处理。

肿胀到底是怎么回事呢?

肿胀的发生主要是由于受伤部位的血管受损或压力增加,导致液体渗出血管进入周围组织。具体来说,当你扭伤脚踝时,微小的血管(毛细血管)会破裂,血液中的液体部分(血浆)渗入周围的组织空间,形成肿胀。此外,身体会释放一些化学物质,如组胺,它们会扩大血管,使更多的液体渗出。这是身体为了保护受伤部位,提供必要的养分和免疫细胞,以便修复损伤。然而,这些液体的积聚就导致了我们所感受到的肿胀和疼痛。

常见的下肢外伤类型及其引发的肿胀

下肢外伤常见的类型包括扭伤、挫伤、骨折和肌肉拉伤,每种伤害引发的肿胀机制各不相同。扭伤是最普遍的下肢外伤类型,通常发生在脚踝。当脚踝过度扭转时,韧带受到拉伤或撕裂,导致局部血管破裂,血浆和其他组织液体渗出形成肿胀。挫伤则是由直接冲击或碰撞引起的,例如踢足球时被对手踢中小腿,此时局部的肌肉和软组织受损,导致血管破裂和血液渗出,形成肿胀和淤青。骨折则为严重创伤,通常伴随剧烈疼痛和明显肿胀,因骨折周围组织严重受损,血液迅速积聚在受伤部位,引发显著肿胀。肌肉拉伤则多由剧烈运动或突发用力过猛造成,肌肉纤维撕裂引起局部炎症和肿胀,例如跑步时突然加速可能导致腿部肌肉拉伤,产生肿胀和疼痛。

家庭应急处理妙招

当下肢发生外伤并出现肿胀时,家庭急救的关键是运用RICE原则,即休息(Rest)、冰敷(Ice)、压迫(Compression)和抬高(Elevation)。这四个步骤可以有效减轻肿胀,促进伤情恢复,避免进一步的损伤。每一步的作用和实施方法如下:

(一)休息(Rest)

首先,伤后休息是最基本也是最重要的步骤。受伤后的下肢需要避免承受任何额外的负荷,以防止进一步损伤或加重现有的损伤。休息有助于减少血液流向受伤区域,降低肿胀的程度。例如,如果脚踝扭伤了,尽量减少走动,避免站立或施加压力,这样可以有效地减轻受伤部位的负担,并促进自然愈合。

(二)冰敷(Ice)

冰敷是处理下肢肿胀的经典方法。冰块或冷敷包通过降低受伤区域的温度,可以收缩血管,从而减少血液和液体的渗出,控制肿胀。建议每次冰敷15~20分钟,每小时一次,注意在冰袋和皮肤之间放置一层薄布,以防冻伤。在刚受伤的前48小时内,这种方法尤为有效。冰敷不仅可以缓解疼痛,还能减少炎症反应,为后续的康复打下良好基础。

(三)压迫(Compression)

压迫是通过使用弹性绷带或专用的压迫绷带,提供适度的压力以防止液体进一步积聚。正确的压迫方法是将绷带从伤处下方开始缠绕,逐渐向上延伸,确保包扎既均匀又不松弛,以维持稳定的压力。注意,压迫不应过紧,以免影响血液循环。适当的压迫可以有效地减轻肿胀并支持受伤部位,使其恢复更加顺利。

(四)抬高(Elevation)

抬高受伤部位可以利用重力的作用,帮助减少局部的血液和液体积聚。将受伤的下肢抬高到心脏水平之上,尽量维持在这个位置,尤其在休息时。这一措施能有效减少肿胀,并加速体内液体的回流,进一步缓解疼痛。抬高下肢时,可以使用枕头或靠垫支撑,以确保受伤部位得到足够的抬升。

总而言之,肿胀作为身体自我保护的一部分,虽然不舒服,但也在提醒我们受伤的严重程度和需要采取的措施。正确的处理方式措施不仅实用,还能显著提升自我处理伤情的信心。然而,对于较为严重或持续不改善的情况,还是应及时就医,接受专业的诊断与治疗。

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