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脑梗后遗症的常见护理方法都有哪些?
2024-07-19 17:48:11
作者:黄连华
作者单位:广西钦州市钦南区水东社区卫生服务中心
脑梗,一般称为脑梗死、缺血性脑卒中,主要是指因脑部血液供应障碍,脑组织缺乏足够营养与氧气从而坏死或软化的疾病,作为常见脑血管病之一,多发于中老年人群,常见病因包括大动脉粥样硬化、心源性栓塞以及小动脉闭塞等。此外,脑梗因病因难以根除,而难以治愈可能出现后遗症,针对于脑梗后遗症的护理质量,对脑梗者的健康恢复、生活质量改善具有重要影响。本文将分享脑梗后遗症的各种小知识,与大家共同学习与了解脑梗后遗症及常见护理方法,以供参考。

一、脑梗后遗症有哪些?

脑梗后的脑组织难以复原,遂脑梗后部分人能恢复部分感觉与运动功能,而部分人则存在永久性残疾,受各类因素影响,脑梗后遗症会有所差异。从整体上看,脑梗可能出现的后遗症主要如下。

1.肌肉运动障碍与肢体麻痹。属较为常见的后遗症之一,直观表现为两侧或单侧肢体瘫痪、面部肌肉麻痹以及行走障碍等。

2.吞咽与讲话困难。在病变累积咽喉肌控制中枢的情况下,脑梗者会出现吞咽功能障碍、语言功能障碍等问题,直观反映为讲话困难(失语、言语不清等)与吞咽困难(饮水呛咳等)。

3.思考困难与记忆力减退。脑梗后,部分脑梗者会在记忆与理解等方面出现困难,直观反应为健忘等。

4.情绪障碍。部分脑梗者可能会出现情绪难以控制、狂躁以及抑郁等情况。

5.头晕与头痛。相较而言,此类后遗症亦较为常见。若存在经常性头痛头晕或反应明显、近期加重等情况,应当及时前往医院治疗。

6.心脏病变。若存在合并心脏损伤的情况,则可能会出现心律失常、心肌梗死以及心力衰竭等情况。

二、脑梗后遗症应当如何护理?

针对于脑梗后遗症的护理,除却增强对脑梗后遗症的基础认知,还应当从心理、用药等角度出发展开各项护理活动,以保障脑梗者早日回归正常社会生活。常见护理方法主要表现如下。

1.心理护理。部分脑梗者会因语言肢体功能恢复偏慢,长期依赖他人照料,而出现抑郁、焦虑等不良情绪,进而影响康复与日常生活质量。基于此,应当积极主动地关心脑梗者,予以脑梗者尊重,引导脑梗者勇敢表达需求与感受,切忌做出刺激脑梗者的言行。在必要情况下,可寻求专业人士帮助。

2.用药护理。引导脑梗者遵医嘱按时、按量用药,切忌随意更换药物、调整用药剂量以及停药等,不可滥用抗生素或民间偏方。

3.饮食护理。首先,应当引导脑梗者选择适当、安全的进食体位。若能坐起,需以坐位、头略前屈的姿势进食。若难以坐起,需采取仰卧位、床头摇起约30°、头下垫枕头、头前曲的姿势进食;其次,应当引导脑梗者选择适宜的吞咽方法。若能自然吞咽,则采取吞咽食物与空吞咽交替的方法进食。若无法自然吞咽,则需采用鼻饲饮食;最后,日常饮食应当以低热量、低盐低脂、高维生素以及高蛋白为主,以脑梗者喜好为基准,选择营养、易消化的食物,多食用豆类、鱼类、果蔬类食物,切忌抽烟饮酒。同时,可将食物调为糊状或勾芡,以便吞咽。

4.清洁护理。首先,应当引导脑梗者注意口腔清洁,每日选择淡盐水或清水刷牙漱口两次,以免口腔感染;其次,应当重视皮肤清洁护理,勤换衣物、被套等,保持居住环境与个人着装整洁,以免皮肤感染。

5.康复护理。康复护理着眼于恢复脑梗者的生活自理能力与神经功能,一般而言,康复护理需紧跟医生治疗方案,不同脑梗者的康复护理方案具有差异。若脑梗者存在运动障碍,在卧床阶段,需辅助脑梗者多翻身。同时,为促进血液循环,更好改善肢体功能,在脑梗者状态稳定的情况下,引导脑梗者展开双侧臀桥运动。此外,还可依据脑梗者的运动能力与习惯,在医生的建议下制定适宜的运动计划,以循序渐进的方式锻炼,逐步提高身体素质,以更快恢复健康,降低复发率。

6.监测护理。在日常生活中,应当密切关注脑梗者的恢复状态或日常生活情况,遵医嘱前往复诊。在此期间,若存在原有问题复发、加重,乃至出现新问题的情况,应当及时前往医院就诊。

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