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糖尿病,这些科普知识请查收
2024-07-19 10:20:20
作者:黄小芳
作者单位:广西卫生职业技术学院 南宁市兴宁区金桥社区卫生服务中心
1. 糖尿病的定义

糖尿病是因为患者自身的胰岛素分泌相对不足,或者是身体存在胰岛素利用障碍,导致对碳水化合物、蛋白质和脂肪代谢紊乱,身体血糖水平逐渐提高。糖尿病的典型临床表现是多食、多尿、多饮、体重下降,并且身体血糖水平比较高,会引起身体的多个系统出现问题,比如血管、心脏、神经、眼睛和肾等多个器官出现慢性进行性病变或者是功能性减退。

2. 糖尿病的病因

2.1遗传因素

糖尿病具有显著的家族遗传倾向,如果家庭中有直系亲属罹患此病,那么后代的发病几率将显著高于一般人群。

2.2身体肥胖过度

肥胖是导致糖尿病的一个重要原因,肥胖者普遍存在高胰岛素血症,会显著降低胰岛素与其受体之间的亲和力,从而阻碍胰岛素的正常作用,导致胰岛素抵抗,最终使血糖水平在不知不觉中升高。

2.3饮食不当

不良饮食习惯很容易导致糖尿病。摄入了过多的脂肪会明显降低身体的代谢率,从而导致体重增加,最终引发糖尿病。

2.4长期承受过大的心理压力

精神紧张或情绪激动,以及过大的心理压力,都可能导致某些应激激素的分泌大量增加,影响内分泌和代谢调节,终可能引发糖尿病。

2.5活动或运动不足

长期缺乏活动或运动量不足,不仅会导致体重增加,还会严重影响身体的代谢功能,从而引发代谢紊乱,进而显著提高患糖尿病的风险。

3. 糖尿病的并发症

3.1感染

糖尿病患者通常容易出现感染,主要是由于免疫力下降。临床上,多见于细菌感染,但部分患者也可能会发生真菌感染,例如膀胱炎、肾盂肾炎、疖肿和毛发菌病等。

3.2酮症酸中毒

通常情况下,患者可能因急性感染、饮食不当、胰岛素使用错误或突然停药等原因而引发酮症酸中毒。患者常会出现多尿、多饮、口渴、食欲减退等症状。到了晚期,患者可能会表现出反射迟钝或消失,甚至可能出现昏迷。

3.3高血糖高渗性昏迷

这种情况的诱因与酮症酸中毒相似,是糖尿病的一种严重急性并发症。患者常常会出现定向能力障碍、幻觉、上肢的拍击样粗震颤以及昏迷等症状。

3.4糖尿病肾病

是由糖尿病引发的慢性肾脏疾病,常与肥胖、高血压、病程长短及感染等因素相关。患者通常会出现高血压、水肿和大量蛋白尿等症状,严重时可能会发展为肾衰竭。

3.5糖尿病视网膜病变

是糖尿病常见的微血管并发症,其危险因素与糖尿病肾病相似。患者可能会经历视力减退、视野模糊、出现飞蚊症和复视等症状。

3.6糖尿病足

主要是由于患者下肢远端神经出现异常及血管病变导致的足部感染,可能引发溃疡和深层组织损伤。患者常常感到足部不适,表现为行走困难、疼痛等症状,部分患者还可能有麻木感、皮肤干燥等现象,并可能伴随间歇性跛行。

4. 糖尿病的管理

4.1健康饮食

饮食是糖尿病管理的核心。患者应遵循低糖、低脂和高纤维的饮食原则,定时、定量进食,细致咀嚼,避免暴饮暴食。根据患者的性别、年龄、身高和体重,计算所需的每日热量,并合理分配到三餐中。主食应以粗粮为主,适量摄入优质蛋白质,比如乳制品、鸡蛋和豆类等;应多吃富含膳食纤维的食物,如各种绿叶蔬菜、豆芽、海带以及菌藻类等。每人每天的食盐摄入量应限制在6克以下,尽量减少咸菜、腌制品等高钠食品的摄入。

4.2定期进行锻炼

适量运动,增强身体素质。运动是糖尿病管理的关键方法之一。患者应根据自身的情况选择合适的运动方式,例如散步、慢跑或游泳,以提高身体对胰岛素的敏感性,降低血糖水平。但需注意运动强度要适中,避免进行剧烈运动,以免出现低血糖或身体不适的情况。

4.3监测血糖

定期使用血糖仪检测血糖水平,尤其是在清晨空腹及餐后两小时,这是重要的时段。将检测结果记录下来观察变化趋势,并与医生分享这些重要信息。

4.4日常护理和注意事项

定期洗澡、经常更换衣物,确保皮肤清洁干燥,防止受伤和感染。定期检查脚的状况,保持脚部清洁干爽,选择宽松舒适的鞋袜,避免长时间站立或行走。如发现脚部出现溃疡等异常情况,应及时就医。确保获得充足的睡眠,避免熬夜和过度疲惫。烟草和酒精对糖尿病患者有害,最好尽量不吸烟和饮酒。

结语:

糖尿病会引发多种并发症,患者和家属要注意生活方方面面,及时控制糖尿病病情,提高生活质量。

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