1.为什么会患妊娠期糖尿病？

妊娠期糖尿病是由于妊娠后孕妇体内内分泌发生变化，葡萄糖需要增加，胰岛素抵抗增加和胰岛素分泌相对不足，导致部分准妈妈代谢异常，就很容易诱发妊娠期糖尿病。它是妊娠期常见的合并症之一。随着生活水平升高，我国妊娠期糖尿病的发病率逐年上升，目前我国的发病率已经高达6%～10%。

2.哪些人容易患妊娠期糖尿病？

①孕妈妈因素∶高龄妊娠（尤其是年龄大于35周岁的准妈妈）、多产次、超重或肥胖（如果怀孕前体重指数>24kg/m²（BMI=孕前体重/身高的平方），应高度警惕）、身材矮小或者自身为低出生体重的准妈妈。

②孕期常出现空腹尿糖阳性者或者反复出现霉菌性阴道炎者。

③既往曾有多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退或者空腹血糖异常的病史准妈妈。

④准妈妈的直系亲属中有糖尿病患者，糖尿病具有母系遗传性，孕期患糖尿病的危险性明显增加。

⑤既往曾分娩体重大于4kg的胎儿，先天畸形儿、胎死宫内及新生儿呼吸窘迫综合症的胎儿史。

⑥日常生活中习惯久坐，有暴饮暴食，高糖高脂饮食及喜欢重口味饮食习惯的人群，孕期发生妊娠期糖尿病的风险明显升高。

3、什么时候需进行妊娠期糖尿病的筛查？行妊娠期糖尿

(1) 妊娠前未进行过血糖检查的孕妇，尤其存在糖尿病高危因素者，首次产检检查空腹血糖。

(2) 既往血糖检查正常的孕妇，在妊娠24～28周时行75g葡萄糖耐量试验(OGTT)。(75gOGTT方法：正常饮食3天，禁食至少8小时。检查时，将75g无水葡萄糖溶于250-300ml的液体，5-10分钟内饮完，分别测定孕妇服糖前及服糖后1、2小时的血糖水平。)

4、妊娠期糖尿病有哪些危害？

对孕妈妈的危害：

①孕妇感染机会增加。

②孕期易出现羊水过多、早产、可能出现胎死宫内。

③易出现孕期并发症：如妊娠期高血压发病率增加。

④孕妇有糖尿病酮症酸中毒的危险。

⑤孕妇发生产后出血的几率增加。

⑥因巨大儿增加难产、产钳助产和剖宫产的几率。

对胎儿及新生儿的危害：

①胎儿生长受限。

② 容易发生巨大儿。

③胎儿畸形率增加。

④新生儿发生呼吸窘迫综合征、新生儿窒息、低钙血症、高胆红素血症等,新生儿有转入新生儿科治疗的可能。

5、面对妊娠糖尿病该如何做？

孕期如何控制血糖

妊娠期糖尿病孕妇采用糖尿病饮食+适量运动控制血糖，定期进行血糖的监测，在孕期对血糖的要求也比较严格，要求空腹血糖要控制在小于5.3mmol/L，餐后两小时的血糖控制在小于6.7mmol/L。在孕期既要保证胎儿的营养，又要保证血糖达标，可以选择少食多餐，要清淡饮食，避免含糖较高食物、高热量油炸食品以及含糖较高水果的摄入，在这基础上要增加膳食纤维含量丰富的食物的摄入，包括粗纤维的蔬菜、粗粮、食品、红豆、黑豆、蚕豆、扁豆以及玉米、南瓜、紫薯、红薯和新鲜的菌类、魔芋、豆制品等食物的摄入；

适当增加运动量，例如散步，就比较适合孕妇的运动方式。只有平日里把血糖控制到要求的标准，注意血糖的监测，全天各个时间段血糖均达到标准，才能有利于宝宝的健康发育。

大多数妊娠期糖尿病孕妇通过生活方式的干预即可使血糖达标，不能达标的妊娠期糖尿病孕妇应首先推荐应用胰岛素控制血糖。

使用胰岛素时的注意事项：

准确执行医嘱，按时注射胰岛素，使用胰岛素笔时要注意笔与笔芯相互匹配，每次注射前确认笔内是否有足够剂量，药液是否变质等。未开封的胰岛素放于冰箱2℃~8℃冷藏保存，正在使用的胰岛素在常温下(不超过25℃~30℃)可使用28~30天，无须放入冰箱，但应避免过冷、过热、太阳直晒、剧烈晃动等。

注射部位的选择与轮换：胰岛素釆用皮下注射时，可分别在上臂、大腿和臀部等部位轮换注射，尽量每天同一时间在同一部位注射。如病人参加运动锻炼，不要选择在大腿、上臂等活动的部位注射胰岛素。

如何监测血糖以及预后

可使用便携式血糖仪在家进行自我血糖监测，主要监测空腹血糖和三餐后2小时血糖，并进行记录。

妊娠期糖尿病为阶段性疾病，大多数孕妇在分娩后一定时期血糖可能恢复正常，预后良好，但妊娠期糖尿病病人中一半以上将在未来10~20年内最终成为2型糖尿病患者。