一、支原体肺炎的几个特点,最后一点最重要
第一,支原体肺炎在五岁以上的儿童比较常见。第二,早期可能没有咳嗽、咳痰,甚至医生听诊也听不到异常,但是引起白肺的速度很快,时间也很早,所以一旦孩子反复发热超过三天,温度超过38.5℃以上,建议尽早去医院就诊以及拍胸片。第三,大部分的患儿都是轻症患者,病程多在7到10天左右,一般预后良好,不会留后遗症。第四,一般治疗孩子支原体肺炎,多以大环内酯类抗生素为主,例如阿奇霉素、克拉霉素、红霉素等,注意!头孢菌素类,对治疗支原体肺炎无效,所以家长不要自行用药,孩子出现以上这几种症状,需要即刻就医。
二、孩子得了支原体肺炎,居家怎么护理?
(一)避免过量运动,保持室内空气清新
孩子感染了支原体肺炎后,总是在咳,而且这种咳,就是刺激性的干咳,一咳就停不下来,而且,晚上或睡前咳嗽得比较厉害,一想睡觉就开始咳嗽,严重影响了孩子的睡眠,所以孩子得了肺炎支原体肺炎,不能剧烈运动,不能有刺激性的气味,不能吃一些辛辣刺激的食物,一接触到他这些,孩子就会咳嗽,这些就是因为孩子的呼吸道是非常敏感的,在医学上,叫做“气道高反应”所以,在家就一定要注意了,适当运动就好,可以做操,但是不要做剧烈的运动,第二
要注意保暖,但注意保暖,不要捂得太多。第三,家里面如果有人抽烟的话,为了孩子,就不要在家里面抽烟,以免刺激孩子气道,导致孩子咳嗽停不下来。
(二)用药护理
根据《儿童支原体肺炎诊疗指南》,孩子得了支原体肺炎,大环内酯类抗菌药是首选,像阿奇霉素等,那轻症的患儿一般连续用三天阿奇霉素,必要的时候,可以延长到5天口服或者是静脉注射,但是更推荐口服,因为静脉注射副作用更大。因为阿奇霉素代谢时间比较长,用药3天停止,但到了第7天的时候,药还在发挥作用,并且阿奇霉素的排泄途径,主要是肝脏,所以有肝功能不全的患者,要慎用这个药物。
那我们给孩子用阿奇霉素时,使用剂量是多少呢?一定要根据孩子的体重和用药的时间,体重(KG)12-25,首日服用0.2克顿服,第2—5日,0.1克顿服;体重(KG)26-35,首日服用0.3克顿服,第2—5日,0.15克顿服;体重(KG)36-45,首日服用0.4克顿服,第2—5日,0.2克顿服。除此之外,提醒各位家长,支原体感染用药3到5天,孩子仍有发热,一般状态没有明显的改善,一定要及时到医院就诊,因为耐药的支原体肺炎越来越多,必要的时候,要及时更换新一代的抗生素。秋冬季节是呼吸道传染性疾病的高发季节,提醒孩子尽量不要到人群密集,通风不良的公共场所,必要时要戴好口罩,勤洗手,注意保暖,避免受凉。
(三)饮食护理
清淡七分饱,以健脾生津为主,少量多次地让孩子喝水,以粥、青菜、汤面为主,早晚可以喝粥或者是熬汤面,在熬的时候可以放点红枣或者青菜。吃肉的话,可以清炒清炖,不要吃红烧肉,炸鸡这些油腻的肉食,而且要少吃。少让孩子吃水果,因为太寒凉了,病热少愈,食肉则复,多食则遗,此其禁也。孩子吃得合适,恢复得快,否则可能反反复复咳嗽,甚至出现其他胃肠道的问题。