早期康复护理
脑卒中患者早期康复护理要点在于“早”，即患者生命体征平稳，临床症状48小时后不再恶化，医护人员便可积极组织患者开展早期康复训练，该项护理措施重要组成部分便是早期活动的开展，其中包含下床、坐下、站立等基础活动。值得注意的是患者在早期康复护理期间，需由专业人士全程陪同，避免不良事件发生。
1.保持良好体位。部分研究发现，将肢体处于功能位，可有效降低致残率。因此，在脑卒中患者的早期康复训练过程中，为降低并发症发生风险，医护人员需促使肢体处于功能位，并依据患者耐受能力适当开展关节运动，并且在早期肢体康复期间，需将良肢位的摆放全程贯穿。
2.进行肢体活动。待脑卒中患者生命体征稳定，并且临床症状无加重现象，医护人员便可指导患者开展肢体按摩以及被动运动，其目的在于防止患者关节出现痉挛现象，避免其肌肉发生萎缩。在此基础上，若神经系统症状在发病124小时后仍无加重现象，可鼓励患者由被动运动逐渐过渡至主动运动。其中主要包含肩、肘等关节的屈曲、伸展活动，其运动原则在于上肢锻炼伸肌，下肢锻炼屈肌，运动幅度由小逐渐扩大，其运动时间需根据自身耐受能力由短逐渐变长，并且全程遵循循序渐进的运动原则，训练时间以患者感觉不劳累为止。
3.偏瘫的被动运动。对于偏瘫患者而言，需在病情稳定的情况下，按照从上到下的顺序对其肩、肘、踝关节、足趾关节等予以被动运动，其手法需轻柔、缓慢，避免二次损伤。每个动作重复1-2分钟，若部分关节伴有明显疼痛，在开展被动训练之前，需提前采取物理疗法，例如：热敷。
4.心理护理。由于脑卒中患者早期无法适应自身疾病的转变，再加之活动受限，日常生活能力下降，康复期间极易滋生应激情绪，不利于康复训练的顺利开展。医护人员需在家属的辅助下，积极讲解脑卒中相关知识，并告知其康复训练的重要性。通过宣传手册、视频等形式告知脑卒中患者早期康复训练的优势，并结合成功案例、介绍医疗团队的形式，从而提高其康复积极性。
恢复期康复护理
为提高患者生活自理能力，需对其进行日常生活活动能力训练，从而帮助患者早日回归家庭。
1.翻身训练。患者在翻身训练时需注意双上肢和躯体同时翻向对侧，并在仰卧位时向左右两侧重心转移。
2.坐起训练。患者在床上或轮椅上呈现坐位时，需保持躯干伸直状态，将其患侧肘关节放置于桌面或轮椅上，此时脑卒中患者的髋关节和膝关节需处于直角状态。
3.进食训练。患者开展进食训练时往往采取坐姿，医护人员或家属需密切观察其有无呛咳，在进食期间需将偏瘫侧上肢平放于餐桌之上，将其掌心朝上，患侧手掌持碗，另一手持筷，待患者逐渐适应后，逐渐过渡至患手持勺。
4.洗漱训练。患者开展洗漱训练时，起初使用健手洗脸、刷牙，待其适应后，逐渐过渡至患手。
5.穿脱衣服训练。患者在开展穿脱衣服训练时，其穿衣训练原则为先穿患侧肢体，随后再穿健侧肢体。在练习脱衣服期间，其训练原则为先脱健侧，后脱患侧。
6.转移训练。为避免坠床、跌倒等不良事件发生，医护人员需实时评估患者在床和轮椅间相互移动能力，并在其开展转移训练期间全程监护。
7.步行训练。患者在开展步行训练时，尽量降低拐杖使用频率，以免造成患侧下肢不能负重的习惯，步行时缓慢向前。
8.上下楼梯训练。患者开展上下楼梯训练时，需注重健足先上，患足先下的原则。
9.家务活动。开展此项训练时，患者需由健手带动患手共同完成家务。
总之，针对脑卒中患者开展肢体功能训练，医护人员需根据其全身评估结果以及实际训练情况实时调整康复方案。由于肢体功能康复是一项漫长过程，患者及其家属需做好心理准备，避免期望过重而影响康复效果。
