人在生病时,很多疾病都无法通过肉眼判断病情,需要借助精密的仪器进行检查,其中结肠CT检查可以辅助检查出肠梗阻、结肠癌、出血坏死性肠炎等疾病,给医生诊断和选择治疗方式提供了极大的便利。不过为了保证检查结果的准确性,降低检查给人体带来的不适,还需要做好相应的护理工作。
什么是结肠CT检查
CT结肠成像检查及计算机断层扫描检查是利用X射线对人体进行断层扫描并进行影像重建的检查方法。多平面重组技术将原始容积数据经小间隔重建处理,然后利用图像处理软件进行冠状位、矢状位及任意角度斜面的二维图像重组,可显示肠腔内、外及肠壁的结构。
结肠CT检查的基本过程
在结肠CT的检查过程中患者通常需取俯卧位和仰卧位,也有联合应用仰卧位和俯卧位。使患者肠腔内残留的粪便、液体或肠管内气体再分布,也有利于萎陷肠管的复张,从而区分肠腔内容物和病变,提高敏感度。部分患者根据需要可能还需要进行体位固定或保持特定体位,准备就绪后,医务人员会首先经肛门注入适量医用二氧化碳气体,随后分别取俯卧位和仰卧位进行扫描。为确保检查结果准确有效,检查过程中可能还需要注射造影剂,并遵从医务人员指导屏住呼吸20~30秒。
结肠CT检查中的相关护理问题
口服药物。在当天进行检查前还需要服用导泻类药物,比如复方聚乙二醇电解质散等,促进肠道内残留物尽快排出,保持清洁。还需要在检查前的2~3个小时左右服用显影剂,在进行CT检查时才可以更加清晰地了解到肠道内的情况。在服用药物以后,不要卧床休息,可在房间走动或顺时针按摩腹部以促进肠道蠕动和排便。
禁止进食。在做肠镜时需要保持肠壁处于干净清洁的状态下才可以进行操作,否则会导致肠壁模糊,影响到检测结果,容易出现漏诊或者误诊的情况。通常建议在进行结肠镜检查的前2~3天吃面条、馄饨、粥等少渣或无渣饮食,检查前一天进食米汤、面汤等流质饮食。因此建议患者在进行检查前一天晚上,23点之后是不可以再进食任何食物的,但是期间可以喝水。
大量喝水。患者在进入检查室之前,还需要大量饮水,饮水量大概需要200ml左右。因为在进行导泻后,肠道内容物已经全部排空,因此需要喝水来保持肠道充盈,更好地方便检查。
及时排泄。检查完后在医务人员的指导下病人去排泄并喝大量的液体,以弥补禁食和肠道清洗造成的液体损失。
引导患者呼吸。为确保安全,检查过程中应严格遵从医务人员指导,切勿随意移动,并在医务人员指导下适当屏气或呼气调整呼吸。如有必要医务人员需要指导病人一起练习。
按摩腹部。在检查时,医生会通过内镜向肠管内注入气体以撑开肠道皱襞,这样既便于进镜也避免肠道黏膜皱缩影响观察,但这会导致有些朋友在检查结束后会有腹胀不适,不过不必紧张,可以顺时针按摩腹部排气,以此消除不适感。
此外,注射造影剂后可能会出现一过性发热或恶心呕吐等症状,此时应尽量放松,经口缓慢深呼吸。检查过程中医务人员会密切观察患者状态,因此不需要过于担心。