血常规为临床常见检查项目，大家在医院抽血化验时普遍会进行血常规检查。血常规检查通常采集末梢血、静脉血后，使用血液细胞分析仪进行检测，每次仅需0.1ml抗凝血即可完成检验。因血常规检查频次很高，不少患者会对此产生疑惑，为什么要开展血常规检查?

血常规检查的主要目的是分析血液状态，血液成分异常往往能反映出全身器官、组织的变化，分析血常规参数，可识别部分疾病的早期特征，辅助临床诊疗工作的开展。具体来看，血常规如白细胞与中性粒细胞计数明显升高，提示可能细菌感染；白细胞计数、血小板水平显著降低，提示可能脾亢进；红细胞、血红蛋白水平等降低，提示可能存在贫血等。血常规化验单中常用指标包括红细胞、血红蛋白、红细胞比容、白细胞计数、血小板计数等，并会标明具体检测值、正常参考值，异常情况会以箭头标示。但血常规检验的各指标意义存在差异，我们该如何进行血常规报告的分析呢?

根据血常规报告单，可从红细胞、白细胞、血小板三个系统进行分析。红细胞在血液中含量最多，能输送氧气，其中含有血红蛋白，可与氧气结合起到携氧作用。通常血红蛋白正常参考值为110~160g/L。该两指标对人体影响很大，可用于贫血的诊断。贫血主要表现为乏力、头晕、心悸等，在出现该类症状时，可通过血常规检查排除是否贫血。而血红蛋白水平超过正常上限值时，提示血液中氧气水平可能偏低，如该两指标同时低于正常参考值，提示可能出现急慢性失血、造血障碍、造血细胞损伤等。另对孕妇而言，其贫血风险较高，故在孕检时也需要定期采血进行血常规检查，及时发现并治疗贫血。

白细胞是人体的卫士，有较强的抗病能力。白细胞系统主要包括有中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞以及嗜酸/嗜碱性粒细胞等。白细胞水平异常则提示机体状态可能异常。一般白细胞总数在相对范围内，新生儿参考值约15~20x109/L，随着生长发育会逐渐降低。白细胞水平能反映机体感染情况及抗感染治疗效果，如高于正常值，提示可能存在感染，低于正常值，则提示可能与药物作用或病毒感染相关。白细胞家族中各类细胞的功能不同，中性粒细胞在白细胞中占比约50%~70%，能起到灭杀细菌的作用。

而淋巴细胞占构成比约20%~40%，会破坏细菌的结构。单核细胞占构成比约3%~10%，能够产生抗体。嗜酸性粒细胞占构成比约0.4%~8%，如其水平较正常值高，提示可能存在过敏、寄生虫感染或是伴随皮肤疾病。嗜碱性粒细胞占比低于1%，白细胞计数增加常见于急性感染、出血、组织损伤、烧伤或者是手术后，白血病患者该类指标也可明显降低，在白细胞计数异常时需警惕疾病风险，进一步完善检查，以明确诊断。

血小板为骨髓巨核细胞细胞质脱落片段形成的血细胞，体积很小，有很强的黏附以及聚集能力。血小板能够参与止血、凝血过程，在出血时可及时聚集黏附，有效止血。血小板正常参考值100~300x109/L，如水平低于参考值，则会影响止血功能。正常人群血小板数值较为稳定，基本无较大变动，且性别、年龄等对该指标无明显影响。但部分女性在经期血小板水平会出现轻微降低。而血小板数值超过正常值常见骨折、大手术后、出血后，但增高幅度有限。脾切除后，血小板水平可显著升高。另外，原发性血小板增多症、真性红细胞增多症以及慢性粒细胞白血病等也会造成血小板水平升高。而血小板水平偏低则常见于尿毒症、胶原性疾病、骨肿瘤转移等或血小板减少性紫癜。贫血、白血病、骨髓增生异常综合征也常伴血小板减少。

根据上文可得出，血常规作为疾病诊断的基础检查项目，能够通过血液成分变化的分析，反映身体健康状态，可为临床诊疗提供依据。但血常规检查属于基础检查项目，在血常规检查异常的基础上，也需要根据患者临床表现、体征等，合理采用其他检查，以进一步明确诊断。