脑卒中
脑卒中在临床上分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中,也就是脑梗死以及脑出血,常被统称为中风。脑卒中抢救不及时不仅严重影响患者生命安全,而且还会留下后遗症,降低患者生活质量,下面是脑卒中的急诊抢救常规和流程。
快速评估病情:对于脑卒中患者应该迅速评估病情,包括判断症状、血压、血糖水平等。通过对病情的观察迅速做出反应,是否需要进行相应的支持治疗,从而保证患者的生命安全。
寻找病因:由于脑卒中的病因较为复杂,需要迅速寻找病因,进而有利于尽快接受治疗,有助于脑卒中的恢复。如果怀疑为缺血性中风,尽早进行溶栓治疗。对于出血性中风,控制血压并寻求外科干预。
给予支持性治疗:因为脑卒中患者往往会出现生命危险,所以应该第一时间给予患者进行支持性治疗,保障其生命安全。例如给予氧疗、血液动力学支持等。
心脏病急性发作
心脏病急性发作主要指的是心肌梗死和心绞痛等,这类疾病会在短时间内使人体缺血缺氧,临床上致死率和致残率较高。以下是心脏病急性发作的急诊抢救常规和流程。
快速评估患者症状:迅速判断患者症状是为了更快更好地选择急救和治疗方案,保障患者生命安全。不仅要测量患者体温、血压、心率以及脉搏等生命体征,而且需要快速评估患者胸痛以及呼吸困难等情况。
确认诊断:心脏病的类型较为复杂,为了更好地选择治疗方式,应该迅速进行心电图、超声心电图以及心肌酶检测,从而确认诊断。
提供急救药物:由于心脏病急性发作会迅速导致患者缺氧死亡,通常需要准备提供像硝酸甘油、阿司匹林等这类抢救药物能够较快缓解患者的不适症状,提高患者的生存率。
进行血流重建:确认诊断之后,需要采取相应的治疗。对于大部分心脏病而言进行血流重建是十分重要的,通常是导管介入手术(PCI)或溶栓治疗。
给予支持性治疗:支持性治疗对于心脏病急性发作是必不可少的,常见的支持性治疗包括给予氧气、静脉输液和呼吸机等,保障患者的生命安全。
严重的外部创伤
迅速包扎和止血:严重的外部创伤会导致患者大量出血,严重的会造成患者晕厥或者休克。通过迅速的包扎和相应的压迫止血等,可以降低患者的失血量,确保患者的安全,维护呼吸道通畅和避免出现失血性休克。
评估创伤程度:简单处理之后,应该快速评估患者的创伤程度,主要是头部、颈部、胸部、腹部等重要部位的伤情。
缓解症状:由于严重的外部创伤往往会导致组织损伤进而引发剧烈疼痛,应当根据实际情况给予适当的止痛药物,控制疼痛,起到缓解症状的效果。
消毒处理和相应治疗:根据伤情,不仅要进行消毒处理避免发生感染,造成病情的加重,而且还需要进行相应的治疗,常见的是外科手术处理。