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如何制作病理切片
2022-10-27 15:59:57
作者:唐颛
作者单位:广东医科大学附属第三医院(顺德龙江医院)
肿瘤患者和他们的家属都会焦急地等待着他们亲人的病理报告结果,因为这个结果决定了下一步的治疗。病理报告发出的背后,离不开一张合格的病理切片。要制作一张病理切片,工作人员要具备更为完善的制作基础知识,且制作技术成熟。本文将揭秘病理切片制作全过程。

病理切片概述:病理切片指选择适合的病变组织,在病理学组织学专业知识基础之上,完成病理切片的制作。医生借助显微镜进行检查,仔细观察组织病理变化,实施准确病理诊断。

病理切片的制作:第一,取材固定。病理组织固定时需要保证新鲜。新鲜组织经过适当方式进行固定之后,才能使细胞与组织保留原本的固有形态,否则细胞内的酶会在缺氧的情况下出现蛋白质的分解,进而会出现自溶现象将组织破坏。病理医生通过观察病变部位,用取材刀切下大小适中的组织块,放入包埋盒中。这一步是在技术人员协助下由病理医师完成。选择的病理组织需要达到形状规则、体积合适、厚度相当。第二,脱水透明及浸蜡。病理医师取下的组织块含有很多水分,要先经过无水酒精的浸泡,将组织中的水分置换出来,再经过二甲苯的浸泡置换出酒精,最后用石蜡浸泡。以上步骤都可用自动脱水机进行处理。第三,包埋。脱水处理后的组织放在固体石蜡当中,待其完全冷却并且凝固之后,就可以达到组织就被石蜡所包裹的效果,称之为蜡块。此过程称为包埋。要注意的是,对囊壁及管壁等组织,要进行立埋,也就是包埋边缘出现突起的情况之后,需要选择适合的包埋方式。这样不仅可以避免出现突起,还可以方便病理医生观察其每一个层次。第四,切片。病理技师用切片机把包埋好的蜡块切成3~5μm厚的切片。切片要薄且均匀,并尽可能保持完整,一般2~3μm,对于淋巴结、扁桃体等富含淋巴细胞的组织切片要求在2μm以内,不能出现切片过厚和裂隙等。随后,把切片放入水中,再用玻璃片捞出。第五,染色。最常用的染色方法是苏木素-伊红染色法。切片经过10多道染色程序,才能最终完成。第六,封片封固。为完成染色之后的切片滴上相应量的树胶,并且盖上与之相宜的盖玻片,这样即可获得一张红蓝颜色分明的组织病理切片。

病理切片的作用:病理医生通过显微镜观察切片细胞形态,最后得出精确的诊断结果。为临床医生选择治疗方案给出病理依据,并且针对各种疾病的发展和预后提供指导性的建议。

总而言之,要有效加强病理切片整体质量,就要做到遵循操作规范和步骤,仔细对待每一个环节。还要在实践中进行分析和总结,这样才能够为病理诊断的准确性奠定坚实基础。

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