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守护腹膜透析患者的日常:卫生与预防感染的小贴士
2023-09-26 10:48:15
作者:杨立娟
作者单位:邯郸市中心医院
腹膜透析(Peritoneal Dialysis, PD)作为一种重要的肾脏替代治疗方式,为许多尿毒症患者提供了生命延续的可能。然而,腹膜透析过程中,患者面临着诸多感染风险,尤其是腹膜炎,这是影响患者生活质量甚至危及生命的重要因素。因此,守护腹膜透析患者的日常,重点在于做好卫生与预防感染的工作。本文将从多个方面介绍相关的小贴士,帮助患者及其家属更好地应对这一挑战。

一、严格遵守操作规程在腹膜透析过程中,每一步操作都至关重要。首先,必须严格遵守操作规程,这包括但不限于:

1.洗手:在进行任何与透析相关的操作前,务必用肥皂和流动水彻底清洗双手,或使用含酒精的手消毒剂,确保手部无菌。

2.穿戴清洁衣帽:穿戴干净的衣物和帽子,减少外界污染物接触皮肤的机会。

3.定期消毒:定期消毒透析设备和环境,使用专用的消毒液对透析液袋、导管及周围皮肤进行清洁。

任何环节的疏忽都可能导致细菌污染,从而引发感染。因此,患者在操作过程中需保持高度警觉,确保每一步都符合无菌要求。

二、避免在透析液袋中加药如果病情需要,必须在透析液袋中加入药物,那么这一过程必须在严格无菌的条件下进行。患者应选择经过灭菌的药品,并确保整个加药过程中不受污染。如果可能,最好由专业医护人员完成加药操作,以减少感染风险。

三、注重导管出口处的清洁护理导管出口处是细菌侵入体内的主要途径之一,因此必须特别注重其清洁护理:

1.保持干燥:导管出口处应保持干燥,避免潮湿环境成为细菌滋生的温床。

2.定期更换敷料:根据医嘱定期更换导管周围的敷料,并使用消毒剂擦拭周围皮肤。

3.观察异常:一旦发现出口处皮肤发红、疼痛或有分泌物,应立即就医并按医生建议进行治疗,防止感染扩散。

四、注意个人卫生个人卫生是预防感染的重要环节。腹膜透析患者应做到:

1.勤洗澡换衣:经常洗澡并更换干净衣物,保持皮肤清洁。洗澡时尽量选择淋浴,避免盆浴导致导管口进水。

2.保持衣物宽松:穿着宽松、舒适的衣物,避免过紧衣物对导管造成压迫或摩擦。

3.注意口腔卫生:定期刷牙,使用牙线等清洁工具,保持口腔清洁,减少口腔细菌进入体内的机会。

五、预防感冒与肠道感染感冒和肠道感染都可能导致患者身体抵抗力下降,从而增加感染的风险。因此,腹膜透析患者应注重预防:

1.锻炼身体:根据自身情况适当进行体育锻炼,增强体质,提高免疫力。

2.避免人群聚集:尽量减少前往人群密集的场所,降低交叉感染的风险。

3.合理饮食:保持饮食均衡,多吃蔬菜、水果等高纤维食物,少吃油腻和刺激性食物。同时,注意保持大便通畅,防止便秘导致肠内毒素积累对腹膜产生不良影响。

六、做好房间清洁与护理室内环境对腹膜透析患者的健康也有重要影响。患者应保持房间通风洁净,定期清洁地面、家具等物品,减少灰尘和细菌滋生。同时,注意保持室内无菌,做好保护性隔离措施,减少外来人员探视次数和时间。

七、监测生命体征与饮食调节腹膜透析患者需要定期监测生命体征,包括体重、脉搏等,并观察透出液的性质和量。这有助于及时发现异常情况并采取措施处理。此外,饮食调节也是预防感染的重要环节。患者应合理膳食,减少磷、钾、碳水化合物和蛋白质的摄入量,以减轻肾脏负担并维持内环境稳定。

八、心理关怀与社会支持除了上述具体的卫生与预防措施外,腹膜透析患者还需要得到心理关怀和社会支持。长期的透析治疗可能给患者带来沉重的心理负担和社交障碍。因此,家人和社会应给予患者足够的关爱和支持,帮助他们树立战胜疾病的信心并积极参与社交活动。

结语

守护腹膜透析患者的日常是一项复杂而细致的工作。通过严格遵守操作规程、注重导管出口处的清洁护理、注意个人卫生和房间清洁与护理、预防感冒与肠道感染以及做好饮食调节和心理关怀等多方面的努力,我们可以有效降低感染风险并提高患者的生活质量。希望本文的小贴士能为腹膜透析患者及其家属提供一些实用的帮助和指导。

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