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关于乙肝你必须要知道的事
2025-06-06 21:25:13
作者:何进科
作者单位:义乌市中心医院
2019年全球一般人群中就有2.96亿乙肝慢性感染者,我国是全球乙型肝炎负担最大的国家,据相关公布数据显示,2022 年我国 HBV感染者达7974万人。

听说有人一提到乙肝就脑补肝硬化、肝癌?还有人连和乙肝朋友吃饭都瑟瑟发抖?今天咱们就来聊聊乙肝,到底有没有那么吓人?

乙肝是啥?得了就会“肝”到肝硬化、肝癌?

乙肝,是乙型肝炎病毒(HBV)在肝脏里开“party”,免疫系统来驱赶时砸了场子导致的肝脏炎症和损伤。

病毒入侵后,人体会开启“自卫模式”:

如果你是成年人,免疫系统大概率能把病毒“扫地出门”(急性肝炎,大多能自愈),但当机体的免疫功能低下时,乙肝病毒会在肝脏长期待下去。

如果是小宝宝感染,乙肝病毒90%会变成“钉子户”(慢性肝炎),所以乙肝母婴阻断超重要。

得了乙肝后肝硬化、肝癌很容易发生吗?

慢性乙肝患者不治疗,肝硬化的年发生率为2%~10%。肝癌的年发生率在非肝硬化患者中为0.2%~1.0%,在肝硬化患者中为3%~6%。

注意:长期不治疗、乙肝病毒DNA定量在2000 IU/ml以上、爱喝酒、肥胖、熬夜蹦迪、招惹了其他病毒(比如HIV、丙肝、丁肝)的“老铁”肝硬化、肝癌的机会会增加很多。

划重点:即使中招,只要早发现、早治疗,肝硬化、肝癌风险会大大降低,它可能一辈子就只会是个“佛系租客”。

查出乙肝怎么办?既来之,则“按”之!

千万别当“鸵鸟”,及时找专科医生!

验血、B超、肝脏弹性检查、必要时肝穿刺活检……医生会用“高科技”帮你评估你的整体情况。

记住:早治早轻松!

那“按”(抗)病毒治疗,谁需要?血清乙肝病毒DNA检测阳性的人只要以下几种情况之一都需要:肝功能异常(ALT超标)已排除其他原因的“打工人”;家里有肝硬化或肝癌的“遗传buff”选手;年龄30+的“成熟人士”;肝脏炎症程度≥2级或纤维化程度≥2级的“苦命肝”;病毒跑到肝脏外面搞事情了(比如肾脏)。

暂时不需要治疗也别“躺平”!每半年至一年到医院复查,盯紧病情及肝脏动态,发现异常立马出手!

抗病毒治疗的老铁用药千万不能“三天打鱼两天晒网”!抗病毒治疗是“长期合同”,定时打卡,擅自停药小心病毒“反扑”!

日常护肝小贴士:少熬夜、戒酒戒油腻、多运动!

和乙肝朋友吃饭会传染?

乙肝传播三大途径:

血液传播:比如共用剃须刀、牙刷、纹身针(病毒:“嘿嘿,我们血液来相融!”)

性传播:无保护措施的“亲密接触”。

母婴传播:宝宝在生产过程中最易中招,但母婴阻断技术超给力,妈妈到期吃药,宝宝尽早打针,阻断成功率可达95%以上。

以下情况不会传染乙肝:和乙肝朋友一起干饭、握手、拥抱、共用厕所、办公室摸鱼…… 病毒不会通过唾液、空气、蚊子叮咬传播!

终极防身术:接种乙肝疫苗,越早越好!一般三针搞定,可达护体效果。

结语

乙肝可防可控不可怕,将来,乙肝病毒还可能被彻底清除。科学认识它,定期检查、积极规律治疗,乙肝患者也能活出精彩人生!见到乙肝朋友,请给他一个拥抱,而不是躲开。

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