内分泌系统是人体代谢和生理机能的调控者,它 通过分泌各种激素,在神经系统的参与下保持身体机 能的平衡。一旦这种平衡被打破(某种激素过多或过 少) ,就会造成内分泌失调,引发人体生理和心理的 异常表现,甚至造成内分泌疾病。
女性特有的神经内分泌调节轴是下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴:下丘脑释放一定量的激素,对下级(垂体) 发出指令;垂体也会发出信号,分泌卵泡刺激素(FSH) 和黄体生成素(LH)作用于卵巢;在哺乳期,垂体还 会产生催乳素(PRL);卵巢是女性的性腺,分泌雌 激素(E)、孕激素(P)和少量雄激素(T)。 上述 任何环节出现异常都会导致女性内分泌失调。
一、西医认为内分泌失调主要有以下几方面因素
①生理因素:人体的内分泌系统会随年龄增长而 失衡,女性内分泌失调多发生于中年后,此现象也与 遗传有关。
②营养因素:人体维持正常的生理功能,必须有 充足且适当的营养。营养失衡导致的代谢异常往往会 引发内分泌问题。例如,厌食症可导致闭经,肥胖则 可能影响排卵等。
③情绪因素:紧张状态和情绪改变会影响神经系 统,进而造成激素分泌调节紊乱,表现为内分泌失调。
④环境因素:严重的环境污染与内分泌失调高度 相关。
中医认为女性由于本身有经、带、胎、产等特殊 生理过程,以及日常生活、工作与家庭的多重压力, 往往容易受到风、寒、暑、湿、热等外邪的侵害,因 此更易出现内分泌失调。
①情志失调:肝气郁结、暴怒伤肝、思虑伤脾、 惊恐伤肾等,都可能使气机逆乱、气滞血瘀,进而导 致黄褐斑、月经不调、痛经、子宫肌瘤、早衰等内分 泌相关表现。
②劳伤脾土:饮食不节、劳累过度、偏嗜五味等, 可致脾胃功能受阻,使水谷精微吸收受限,废物糟粕 滞留体内,从而引起各种内分泌失调。
③肾虚:女性受生理、病理因素影响容易发生肾 虚,如先天禀赋不足导致精气亏虚;房事过度,久伤 阴精;或人到中年,肾精亏耗,出现肾阴虚或阳虚。 这些情况可导致五心烦热、头晕耳鸣、失眠健忘、月 经量少、闭经等病症。
④外感六邪:女性在特殊生理过程中受到风、寒、 暑、湿、热等外邪的侵害, 导致气机失调、气血不和, 从而导致多种女性内分泌失调。
二、女性内分泌失调的表现
⑴妇科疾病:如月经不调(包括功能性子宫出血、 闭经)、痛经、多囊卵巢综合征、闭经泌乳综合征、 绝经综合征、经前期综合征、性早熟、卵巢早衰等。 此外,子宫肌瘤、子宫内膜异常增生甚至癌变也与内 分泌异常有关。
⑵乳房病变:如乳房胀痛、乳腺增生、乳腺癌等。
⑶不孕不育:月经、排卵异常会降低受孕成功几 率,甚至可能导致孕早期流产。
⑷体态异常:如能量代谢失衡(能量摄入过多或 消耗过少)往往表现为超重或肥胖。
⑸皮肤及毛发改变:如皮肤松弛、出现色斑、肤 质粗糙、痤疮等。若女性雄性激素分泌过多,还可出 现多毛症状。
⑹情绪异常:经前期及更年期女性常表现为脾气 急躁、情绪波动大等。
三、改善内分泌失调的方法
西医治疗原则:调节内分泌,使其重新达到平衡。 对激素分泌过多所致的功能亢进,以抑制、削减为原则, 可采取手术切除内分泌肿瘤,或通过放疗、化疗抑制 肿瘤,或用药物抑制激素的分泌与合成;对激素分泌 过少所致的失调,则以补充其不足为原则,方法包括 补充生理剂量的激素、进行器官移植等。
中医认为:内分泌失调与多种因素相关,如阴虚、 瘀血滞留体内、脉络受阻、外邪入侵、产后恶露不下等, 均可导致气血瘀滞。因此, 调理应从改善内分泌入手, 以求气血通畅,精血滋养全身,促进血液循环,实现 由内而外的全面调理。根据中医辨证施治原则,对功 能亢进者宜注重养阴治疗;对于功能减退者,若表现 为气血两虚、肾虚等证候,则常采用补血益气、补肾 等治法。
无论中医还是西医都共同推荐一些女性自我调理 内分泌失调的有效手段:
饮食调理:食物宜品种多样、搭配合理,保证充 足的维生素和微量元素摄入。应少吃油腻与刺激性食 品。
精神调理:保持愉快、乐观的情绪与平和的心态, 减轻心理压力,努力克服焦虑、紧张等不良情绪。
运动调理:应注重户外锻炼,积极参加有氧健身 运动并持之以恒。
排毒调理:注意保持排尿、排便、排汗的通畅, 让机体产生的一切废物、毒素有通畅的排泄通道。
生活调理:保持家庭和睦与夫妻生活和谐,有助 于维持女性身心健康、延缓卵巢功能衰退。日常应按 时作息,做到劳逸结合。