在日常生活中,异物梗阻导致的窒息随时可能发生,无论是老人因吞咽功能退化被食物卡住,还是儿童出于好奇误吞小物件,每一秒的延误都可能危及生命。据统计,全球每年约有数千人因气道异物梗阻失去生命,而海姆立克急救法作为全球公认的有效急救手段,通过科学的腹部冲击动作,能快速排出呼吸道异物,为抢救争取黄金时间。
海姆立克急救法适用人群及判断
1.成人与儿童适用情况
海姆立克急救法主要适用于1岁以上因异物阻塞气道导致窒息的人群。当发现成人或儿童突然无法呼吸、说话、咳嗽,面色青紫,且手呈 “V” 字状紧贴喉部时,这是典型的气道梗阻表现,需立即判断为紧急情况并迅速实施海姆立克急救法。
2.婴幼儿特殊情况
1岁以下婴儿若出现呼吸困难等症状,不可用成人海姆立克法。应将婴儿面朝下,使其俯卧于施救者前臂,托住下颌和头部,头部略低于身体。用掌根在婴儿两肩胛骨间拍打5次。若异物未出,将婴儿翻转仰卧,用两手指在乳头连线中点按压5次,深度约4厘米,重复拍背和按压,直至异物排出。
3.自救适用场景
独自一人遭遇气道梗阻且周围无人协助时,同样可使用海姆立克法自救。自救者需一手握拳,将拇指侧顶住自己腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方,另一手抓住握拳手,急速向内、向上冲击上腹部。也可借助椅背、桌角等坚硬物体,将腹部抵在物体边缘,快速用力挤压腹部,通过腹部压力迫使异物排出。
成人与儿童海姆立克急救法标准操作
1.施救者站位与姿势
施救者站在患者身后,双脚前后分开,前脚距患者约一脚宽,后脚脚跟踮起,膝盖微弯,这样的站姿能保持身体稳定,便于发力。让患者坐在自己弓起的大腿上,使患者身体前倾、头部略低、嘴巴张开,双臂环绕患者腹部。对于能够站立的患者,施救者需贴近患者背部,用膝盖顶住患者的膝盖后侧,防止患者在冲击过程中摔倒。
2.手部位置与动作
施救者一手握拳,拇指侧顶住患者腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方,这一位置既能保证冲击力作用于腹部核心区域,又能避免损伤肋骨和内脏。另一手抓住握拳手,运用腰部力量,快速、有力地向内、向上冲击患者上腹部,冲击频率约为每秒1次,连续冲击5-6次。
3.观察与重复操作
每次冲击后,需迅速观察患者反应,看其是否能够自主呼吸、说话或咳嗽。若异物未排出,需持续重复操作,直至异物排出或患者恢复呼吸。若在操作过程中患者失去意识,应立即停止操作,让患者平躺在坚实平面上,开始进行心肺复苏。
海姆立克急救法注意事项
1.操作力度把控
操作海姆立克急救法时,力度的把控至关重要。力度过小无法产生足够的冲击力排出异物,而力度过大则可能造成患者肋骨骨折或内脏损伤。尤其是对老人和儿童,他们的骨骼较为脆弱,内脏器官也更为娇嫩,需根据其身体承受能力调整冲击力度。
2.特殊人群处理
孕妇及肥胖患者不适合常规腹部冲击法,因为对腹部进行冲击可能会对胎儿或腹腔内的器官造成不良影响。对于这类特殊人群,应改为胸部冲击。施救者站在患者身后,双臂环绕患者胸部,一手握拳置于两乳头连线中点,另一手抓住握拳手,快速向后、向内冲击胸部。
3.后续医疗处理
即便通过海姆立克急救法使患者排出异物、恢复呼吸,也需尽快送医检查。因为急救过程中的冲击可能会对患者的内部器官造成损伤,如肋骨骨折、腹部脏器挫伤等,这些损伤可能不会立即显现症状。还可能存在残留异物,需要借助专业医疗设备,如X光、CT等进行全面检查和治疗。
结语
海姆立克急救法是每个人都应掌握的生命救援技能,它就像一把能打开生命通道的钥匙,在关键时刻发挥着挽救生命的重要作用。学习急救知识,不仅是对自己负责,更是对身边人的守护。在日常生活中,我们要时刻保持警惕,预防异物梗阻的发生,例如避免给婴幼儿喂食坚果、果冻等易卡住的食物,教导儿童不要将小物件放入口中。