一、喉罩无痛支气管镜检查
所谓“喉罩无痛支气管镜检查”，就是利用复合局部麻醉药、静脉镇静镇痛药或雾化药物，配合使用气管面罩或气管插管，保持气道畅通，让患者进入暂时睡眠，完成相应检查，患者不会有任何记忆，也不会有任何痛苦。支气管镜对呼吸道病变，特别是气管和支气管病变的确诊非常有价值，但是由于是有创的检查方法，所以很多患者都不愿意去做。目前，大多数无痛纤维支气管镜都是通过全身麻醉方式进行，能减轻患者对支气管镜的不适，在临床上得到了越来越多地使用，但是同时也要考虑到机械通气和手术过程，会导致患者呼吸抑制、血压降低等一系列并发症。应用喉罩进行支气管镜可有效防止患者氧饱和度降低及术后并发症发生，同时也证明了其在无痛情况下是一种较安全的方法。应用喉罩进行非深度麻醉是一种有效的方法，可以提高患者的手术效果，提高患者的满意度。使用该套可有效地改善非疼痛性支气管镜的诊断效果，降低了手术并发症的发生率，是一种有价值的方法。
二、喉罩无痛支气管镜检查的优势
喉罩无痛支气管镜检查可增加患者舒适感，减轻焦虑、忘记不好的记忆；降低检查的风险，防止因操作不当而引起各种并发症；对临床上应用气管镜进行诊断和处理具有一定的参考价值。喉罩无痛支气管镜检查能够为年老、体弱、有心血管疾病的患者，和长期行支气管镜检查的患者提供更安全、更舒适的临床诊断。
三、什么样的患者适合做喉罩无痛支气管镜检查？
1.对不愿意做例行检查或无法合作、有气道高反应和精神紧张的患者；2. 对耐受性较弱的患者，如老年人；3.显微镜检查耗时长，检查困难；4.对舒适性有要求的患者。特别适合做支气管镜检查的患者包括没有发生过心脏、脑血管意外、出血风险、心功能不全等情况。
四、喉罩无痛支气管镜检查护理要点
（一）检查前准备
为减少检查时的不适，患者在行支气管镜手术前必须先做全身麻醉。检查之前要先禁食，避免在检查期间呕吐，造成窒息。除此之外，还需要做心电图、血常规、 X线胸片等相关的检查。将镜头插入患者的鼻孔，使其处于松弛状态，并使用鼻进行呼吸。当镜面到达声门后，让患者张开口进行换气，使镜面更容易地伸入气管内。在进入气道之后持续增加麻醉药物，有些患者可能会被呛到，所以护士要让患者做深呼吸。在检查的时候，护士要与医生一起做好注射用药、刷检等操作，每一步都要保持稳定、迅速，以免耽误检查时机，避免给患者的身体带来任何刺激。
（二）检查中配合
支气管镜检查过程中要注意配合医师，不要随意走动，否则会影响到正常的检查。注意监测患者呼吸、血压、血氧浓度，如有不正常情况应立即停止检查。在检查过程中，护士要和医生进行沟通，尽可能地用专业的语言，以免患者在听见某些话后出现负面的身心反应。
（三）检查后观察
支气管镜检查后会有咳嗽、咳痰等表现，这是很正常的情况，在检查1～2天后就会慢慢好转。但是如果有严重的咳嗽、咳痰等情况，一定要及时就诊，避免耽误病情。做完检查，要及时帮助患者清除口鼻残余药剂，注意患者的生命体征变化，并将患者送至等候室等候，患者没有任何异样表现可以回房间去休息。如果患者有喉咙不舒服的地方，要让患者不要讲话、多休息。由于有了喉罩，又有了气道内的手术，大多数无痛支气管镜的患者，手术后会有轻度的咽喉不适和疼痛感，通常一到两天就能自行消失。做完检查后要注意不要做太大的活动，以免出现牵拉出血的情况。如果出现心悸、心慌、咯血等症状，可以到医院进行检查。如果患者的体温超过38℃，需要做一些物理冷却。如果患者出现烦躁、呼吸困难，还要做 X线片，查看有没有气胸或血胸。还要注意患者在检查之后有没有咯血，有少量的咯血属于很常见的情况。如果有血痂，可以把头偏向一边，然后给予止血的药物。同时也要密切观察患者的检查情况，如有任何不正常的情况，应立即采取措施。
（四）生活管理
支气管镜检查后要多休息，不要过于疲劳，否则会导致身体的不适。另外，要注意不要做太大的活动，否则会对支气管黏膜造成损害。
（五）注意饮食
支气管镜检查后要吃一些容易消化的东西，不要吃辣椒、炸鸡等辛辣油腻的食物，避免对支气管黏膜造成刺激，出现咳嗽、咳痰等症状。另外，在饮食方面要尽量不要食用坚果、甘蔗等坚硬的食物，否则会对食道黏膜造成伤害，导致出血。支气管镜检查后有明显的不适，一定要及时就诊，避免耽误病情。
总之，喉罩能够提高无痛纤维支气管镜检查的效率，减少并发症的发生，值得临床推广应用。
