在孕育新生命的旅途中，叶酸作为备孕及孕期的重要营养素之一，其正确摄入对于母婴健康有着不可忽视的作用。超过50％的新生儿神经管缺陷病例与妊娠初期叶酸不足有关，补充叶酸可显著降低神经管缺陷的发生率。那么，备孕的您，是否真的了解叶酸，又是否吃对了呢？

首先让我们认识一下什么是叶酸

叶酸，也就是维生素B9，是一种水溶性维生素，人体不能合成，只能从食物中摄取，对蛋白质、DNA、RNA及血红蛋白合成、细胞的生长和分裂均起着重要作用。普通健康成人只要平衡膳食，通常不需要额外补充。只有孕期、备孕期人群，才需额外补充。

对于备孕期的女性和孕妇而言，补充叶酸主要有什么作用呢？

1.预防神经管缺陷：叶酸在孕早期是神经管正常发育所必需的，足够的叶酸摄入可以降低胎儿神经管缺陷的风险，如无脑儿、脑脊膜膨出和脊柱裂等。

2.有助于降低孕期贫血、妊娠期高血压及糖尿病等风险，促进胎盘和胎儿的正常发育，减少流产、早产、死胎、子痫前期等疾病发生。

3.促进受孕：补充叶酸可以优化子宫环境，提高受孕几率。

4.提高生殖细胞质量：叶酸参与DNA的合成和修复，有助于提高精子和卵子的质量。

5.有观察性研究表明，补充叶酸，可降低子代孤独症谱系障碍发生风险。

如何正确补充叶酸

叶酸在体内的储备需要一定时间才能达到预防胎儿畸形的有效水平，这样，当受精卵形成并开始分裂发育时，母体已经具备足够的叶酸储备，为胚胎的早期发育提供有力保障。2017年围受孕期增补叶酸预防神经管缺陷指南提出妇女增补叶酸的建议：

1.无高因素的妇女：建议从可能怀孕或孕前至少3个月开始，每日增补0.4mg或0.8mg叶酸，直至妊娠满3个月。

2.有神经管缺陷生育史的妇女、夫妻一方患神经管缺陷或男方既往有神经管缺陷生育史的妇女：建议从可能怀孕或孕前至少1个月开始，每日增补4mg叶酸，直至妊娠满3个月。

3.有以下情况之一者，建议从可能怀孕或孕前至少3个月开始，每日增补0.8～1.0mg叶酸，直至妊娠满3个月：（1）患先天性脑积水、先天性心脏病、唇腭裂、肢体缺陷、泌尿系统缺陷，或有上述缺陷家族史，或一、二级直系亲属中有神经管缺陷生育史的妇女；（2）患糖尿病、肥胖或癫痫的妇女；（3）正在服用增加胎儿神经管缺陷风险药物的妇女；（4）患胃肠道吸收不良性疾病的妇女。

4.如有以下情况之一者，可酌情增加补充剂量或延长孕前增补时间：（1）居住在北方，尤其北方农村；（2）饮食中新鲜蔬菜和水果食用量小；（3）血液叶酸水平低；（4）MTHFR 677位点 TT基因型；（5）备孕时间短。

5.患高同型半胱氨酸血症者，建议每日增补至少5mg叶酸，直至血液同型半胱氨酸水平降至正常后再考虑受孕，且持续每日增补5mg叶酸，直至妊娠满3个月。

6.另外，条件允许的妇女每日可以同时补充2.6μg剂量的维生素B12。

7.建议男方同时口服叶酸提高精子质量，有利于后续胎儿发育。

增补叶酸的方式

1.通过食物摄取：富含叶酸的食物有动物肝脏、深绿色蔬菜（如菠菜、油菜、西兰花等）、豆类及豆制品、坚果、全谷等，然而，由于食物中叶酸的稳定性较差，易氧化，人体真正能从食物中获得的叶酸并不多。

2.补充剂：叶酸片或复合维生素制剂，尽量选择正规品牌，确保剂量符合推荐摄入量，查看产品标签，以保质量。

注意事项

1.服用叶酸补充剂时，与早餐同时进行，可提高吸收率。避免与酒精、咖啡因等刺激性物质同时摄入，以免影响叶酸吸收。

2.如果正在服用如抗精神疾病等可能影响叶酸代谢的药物时，应调整叶酸补充方案。

总之，备孕期的叶酸补充是关乎母婴健康的大事，务必引起足够重视。通过科学合理的补充策略，我们可以为宝宝打造一个健康、安全的成长环境。