10岁的小朋友鹏鹏（化名）本应该朝气蓬勃，但由于他的胸部坍塌畸形，有一个“窝”，他不敢进行剧烈的运动，一活动就会让他觉得胸闷和气紧，慢慢地性格也变得内向。他不愿意和同学一起游泳，也不敢穿背心，更严重的是，他还常常遭受呼吸道感染的困扰，这给他和家长带来了很大的困扰。

其实，早在4年前，鹏鹏的父母就发现他的胸部有个窝，但因为孩子还很小，所以没有引起重视。随着孩子慢慢长大，胸部的凹陷越来越严重，鹏鹏家长带他来到我院小儿外科门诊就诊。经过检查，鹏鹏被确诊为重度漏斗胸，需要尽快进行手术矫正治疗。这一次，鹏鹏家长没再耽搁，趁着暑假有足够的休养时间，来到我院行漏斗胸NUSS钢板矫正术，现已康复出院。俗话说，“挺起胸膛做人”，漏斗胸患儿的胸膛却无法挺起。今天，让我们一起来了解一下，什么是漏斗胸？漏斗胸如何治疗呢？

什么是漏斗胸

漏斗胸是一种渐进性的疾病，在儿童出生时可能就已存在，但由于其发展缓慢容易被家长忽视。漏斗胸是最常见的胸壁畸形。漏斗胸的外型特征为前胸凹陷，有的形似漏斗，有的类似盆地，还有的类似沟槽，肩膀前伸，略带驼背以及上腹突出。其发病率为0.1％～0.8％，占所有胸壁畸形的90％以上，男女比例为4∶1。漏斗胸是先天性的疾病，有家族倾向或伴有先天性心脏病，但是，家长们放心，漏斗胸不是一定会遗传的。

漏斗胸是缺钙引起的吗？

不是！很多家长有这样的疑惑。其实，缺钙与佝偻病的联系早已经证实，但佝偻病指的是全身骨骼发育的异常，这种异常如果出现在胸廓的话，多表现为鸡胸或复杂的胸壁畸形，极少为漏斗胸，所以漏斗胸的发生与缺钙没有太大的关系。而且漏斗胸的骨骼畸形也仅仅局限于胸廓，其治疗方式更是与佝偻病完全不一样。

漏斗胸的危害

一旦发现孩子胸壁凹陷，家长要尽早带其就医，否则危害身体发育及健康。一方面，凹陷的胸壁导致心脏受压移位，肺也因胸廓畸形而运动受限，影响患者的心肺功能。中、重度漏斗胸将凹陷的胸壁使胸腔整体容量减小，肺的扩张受到抑制，尤其是吸气时肺扩张受限，阻力增加，易发生上呼吸道感染。其次胸腔减小后，心脏活动受到限制可使其射血量减少，从而运动时供血不足，患儿活动后出现心悸、气促和呼吸困难等症状，甚至发生心力衰竭。另一方面，胸壁凹陷非常影响外观，青春期的孩子得了漏斗胸容易出现自卑、羞耻感、社交障碍、自闭等心理问题，且随年龄增加，严重影响孩子的身心健康。 

漏斗胸的治疗方法

目前我院小儿外科采用的NUSS钢板矫治技术是一种治疗漏斗胸的新型微创技术，NUSS技术因其切口小、创伤小、出血少、并发症少，不仅可以纠正畸形，而且外观好，有效改善心肺功能，能够重塑孩子的自信心。而且，该手术并不是将畸形的骨骼折断后再重新塑形。这种方法相当于在体内置放置一个“模具”，使骨骼按照“模具”的形状重塑形，用“模具”把凹陷的胸骨撑起来，撑起来后再从另外一边腋下出来，出来以后固定在两边的皮下。所以，孩子没有大伤口，双侧胸部只留下不到3cm的伤疤，可以早期下床活动，及早出院。

看到这里，家长朋友们可能又有疑问了，植入的钢板何时取出来呢？俗话说，伤筋动骨一百天。漏斗胸骨骼塑形的过程，远远不只是一个骨折修复的过程，这个过程可能会更复杂，因此需要更长的时间。关于NUSS手术钢板应该放置的时间问题，到目前为止并没有一个确切的说法，根据大量可靠的临床案例数据分析，多数患者经过3年放置后效果都比较理想，因此3年也就成了公认的存放时间。

最后，提醒大家，孩子有胸壁畸形的情况要及时就医，漏斗胸是可以进行干预治疗的，治疗后孩子的健康状况和生活质量都可回归正常，不要担心，配合医生进行有效的治疗，相信医生一定会让孩子挺起胸膛！