随着人们生活水平的提高，人们的健康意识日渐增强，而健康体检也越来越多，目前大多数体检看似全面，却忽略了胃肠镜检查。无痛胃肠镜检查可以减轻患者的痛苦，获取准确的检查结果，但检查期间不能忽视一些风险因素的影响，需要加强护理与宣教，以确保检查工作顺利实施。

胃肠镜检查是一种直接观察食管、胃、十二指肠（胃镜）以及大肠（结肠镜）内部情况的重要诊断手段，能有效发现炎症、溃疡、肿瘤、息肉、出血点等病变，对于早期诊断和治疗消化系统疾病至关重要。那么，无痛胃肠镜检查前后需要关注哪些问题？下面就让我们一同探讨。

哪些人群需要进行胃肠镜检查？

1.有消化道症状：恶心、呕吐、上腹痛、胃灼热、反酸、便血、腹泻、消瘦，以及下腹部疼痛等症状；

2.尤其长期便秘、大便性状发生改变，触摸到腹部包块、呕血黑便的情况；

3.家族直系亲属有息肉病史及胃肠道肿瘤病史的要及时做胃肠镜检查；

4.目前国内主张40岁以上的人，不管有没有消化道症状，都需要做胃肠镜检查，尤其是筛查早期消化道肿瘤。

实施无痛胃肠镜检查的优势有哪些？

消化系统器官检查中，无痛胃肠镜检查是一种主要方法，主要是指在消化道中置入内窥镜，观察是否存在异常情况，以对各器官是否健康进行评估，及时检查出病变的存在。在无法确定病变性质的前提下，可取标本实施病理检查，以准确判断病变实际情况，另外，临床治疗中可通过无痛胃肠镜检查的实施明确病变恢复情况，对疗效评估提供了重要参考。实施无痛胃肠镜检查时，在侵入性操作干扰下，患者可能会出现一些不适感，比如恶心、呕吐等，从而加剧其不良情绪，使检查的风险增加，从而引发一系列不良事件。为减轻检查中患者的痛苦，会采用麻醉药物，在确保其无感觉、无记忆的情况下开展检查。所以检查过程中患者配合度高，用于检查的时间也比较少。麻醉后借助于胃肠镜可以实施精准检查，从而发现微小病变，提升诊断准确性。检出病变后可于镜下开展微创治疗。

无痛胃肠镜检查中的风险因素有哪些？

疾病诊疗过程中，应用无痛胃肠镜检查可以提升检查的安全性和舒适度，为临床治疗提供有效参考。但在检查过程中也伴随着很多风险。有研究显示，检查过程中风险事件的发生，可能会受到环境、心理以及人为操作等因素影响。在实施检查过程中，如果患者的焦虑、抑郁情绪严重，将会对患者检查中的配合度造成不良影响，从而增加检查难度。实施检查过程中，药品、器械管理问题、环境管理不到位等，都可能导致风险发生。另外，实施检查过程中，还可能会出现低血糖、管道脱落、呼吸抑制等风险事件，必须予以重点防范。

负面情绪的产生，与患者缺乏对检查相关知识的了解有关，在错误观念影响下，一些患者对这项检查的接受度不高，实施检查过程中极易出现不良心理。当这些负面情绪产生以后，不仅检查中患者的配合度会受到影响，同时还会对冠状动脉收缩、肾上腺素分泌造成刺激，增加低血压等风险的出现。检查之前应做好准备工作，禁饮禁食，在禁饮禁食时间8h以上时，患者可能会出现低血糖、眩晕等问题。如果受检者存在高血压或冠心病等疾病史，在接受检查时对麻醉药物的使用可能会引发血压、心率等异常变化，从而增加并发症的发生。为了检查安全、平稳地进行，医护人员应加大防控风险因素的力度，提升患者的护理满意度。

无痛胃肠镜检查前后的护理及宣教

1.检查前：（1）胃镜检查前准备。①饮食调整：检查前一天晚餐应提前至18:00前完成，且选择易消化食物，避免油腻或难消化食物。晚餐后开始禁食，禁止饮水直至检查结束。②药物管理：根据医生指示停用可能影响凝血功能或胃黏膜的药物，如阿司匹林、抗血小板药、抗凝药、非甾体抗炎药等，通常需在检查前数天告知医生并得到具体指导。③情绪调整：消除紧张情绪，保持放松心态。如有严重焦虑或恐惧，可与医生讨论是否需要使用镇静剂辅助检查。（2）肠镜检查前准备。清肠准备：检查前通常需执行严格的肠道清洁程序，以确保肠道内无残留粪便。具体步骤包括：①饮食调整：检查前一天改为低渣饮食，避免高纤维食物。②喝泻药：按照医生提供的方案服用泻药，通常需分次饮用大量清肠液，以促进肠道排空，直至排出物为清水样。③药物管理：同胃镜检查，可能需要停用某些药物，尤其是影响肠道蠕动或影响检查效果的药物。 ④水分补充：在清肠过程中注意补充水分，以防脱水。

2.检查后：（1）饮食恢复：胃镜检查后一般数小时即可恢复正常饮食；肠镜检查后当天可先从清淡流质饮食开始，逐渐过渡到正常饮食。（2）观察症状：留意有无腹痛、便血、发热等异常情况，如出现严重不适应及时就医。（3）结果解读与随访：检查报告由医生解读，根据结果制定后续诊疗计划。定期复查或随访按照医嘱进行。

通过上述胃肠镜健康宣教，患者应能全面理解检查的重要意义、准确掌握检查前后的各项准备与注意事项，从而更好地配合医生进行检查，提高检查的准确性和安全性。如果有任何疑问或特殊情况，务必提前与医护人员沟通。