作为人体内最大的“化工厂”，肝脏承担着解毒、代谢、合成等多种功能，却因沉默寡言常被人忽视。当肝炎病毒长期潜伏、药物毒素持续累积时，肝脏就可能在不知不觉中走向衰竭，出现黄疸、腹水、昏迷等危及生命的症状。因此，只有了解肝衰竭背后的高危因素，才能从源头守护肝脏健康。

认识肝衰竭：沉默器官的“致命危机”

肝衰竭是肝脏功能的严重衰退，导致解毒、合成蛋白、调节凝血等功能丧失。由于肝脏缺乏痛觉神经，轻度损伤时可能无症状，或仅表现为乏力、食欲减退等非特异性症状，导致错过最佳干预时机。但发展到衰竭阶段就会出现：

黄疸加深：皮肤巩膜发黄，尿液浓茶色，提示胆红素代谢障碍；凝血异常：牙龈出血、皮下瘀斑，因肝脏合成凝血因子减少；肝性脑病：烦躁不安、意识模糊，甚至昏迷，由毒素堆积损伤脑神经引起。

高危因素：哪些行为在“透支”肝脏

1.病毒性肝炎

乙肝、丙肝病毒是肝衰竭的主要诱因，尤其我国乙肝病毒感染者基数大，若未规范治疗，病毒持续复制会引发慢性炎症，逐渐发展为肝硬化、肝衰竭。其传播方式主要包括：血液传播（如纹身、共用剃须刀）、母婴传播、性传播，日常生活接触（共餐、握手）不会传染。约30%感染者无明显症状，定期检测乙肝五项、丙肝RNA是早期发现的关键。

2.药物与保健品

许多人认为“天然草药无副作用”，却不知何首乌、土三七等中药，以及过量服用退烧药（对乙酰氨基酚）、降脂药、保健品等，都可能引发药物性肝损伤。特别是对于过敏体质、肝肾功能不全者，联合服用多种药物时（如中药+西药）会加重肝脏代谢负担。

3.滥用酒精

酒精代谢产物乙醛直接毒害肝细胞，同时诱发免疫反应攻击肝脏。长期饮酒会导致酒精性脂肪肝、肝炎、肝硬化“三部曲”，男性每天摄入酒精＞40g（相当于约80克50度白酒）、女性＞20g，5年以上即有风险。同时，长期饮用低度酒（如黄酒、葡萄酒）同样伤肝，空腹饮酒危害加倍。

4.代谢异常

肥胖者肝细胞内脂肪堆积（脂肪肝），胰岛素抵抗导致肝细胞损伤，约10%-15%的非酒精性脂肪肝会进展为肝衰竭。此外，对血糖控制不佳的糖尿病患者来说，高糖环境会加速肝细胞凋亡，合并高血脂时损伤更严重。近年来还呈现年轻化趋势，青少年非酒精性脂肪肝相关肝衰竭案例逐年增多。

5.感染与其他

急性感染：戊肝病毒（通过污染食物传播）、EB病毒等可能引发急性肝衰竭，尤其孕妇感染戊肝死亡率较高；

自身免疫疾病：自身免疫性肝炎患者免疫系统误攻击肝细胞，若未控制会逐渐纤维化；

缺血缺氧：严重创伤、休克导致肝脏缺血，如心脏骤停复苏后可能出现“缺血再灌注损伤”。

及时就医：抓住治疗的“黄金窗口”

哪些情况需立即就诊

当出现以下症状，应立即到医院就诊：

突发黄疸（1-2天内皮肤明显发黄）、持续呕吐无法进食；

意识改变（如叫不醒、胡言乱语）、抽搐、消化道大出血（呕血或黑便）。​

治疗方式

病因治疗：病毒性肝炎患者快速启动抗病毒，药物性肝损伤者立即停药并使用保肝药；

支持治疗：补充白蛋白、凝血因子，严重者需人工肝治疗（替代部分肝脏功能），终末期肝衰竭需肝移植评估；

并发症处理：控制感染、纠正电解质紊乱，预防肝性脑病、消化道出血等致命并发症。

康复期护理

饮食：急性期禁食油腻，恢复期选择高蛋白（鸡蛋、鱼肉）、高维生素（新鲜蔬果）饮食；

休息：保证8小时睡眠，避免熬夜（夜间11点前入睡，肝脏夜间解毒效率最高）；

复查：出院后每1-3个月查肝功能、凝血功能，根据医生建议调整治疗方案。

总之，肝衰竭并非突然发生，而是长期伤害积累的结果。从警惕病毒性肝炎的隐匿感染，到杜绝盲目用药并牢记“是药三分毒”，再到远离酒精和代谢异常的双重打击，每个选择都在影响肝脏的健康走向。记住：定期体检、科学预防、规范治疗，才能让这个“沉默的器官”始终保持活力，为全身健康撑起坚实的保护伞。