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为什么抽那么多管血
2024-08-02 09:59:27
作者:丁秋艳
作者单位:兴安县疾病预防控制中心
人吃五谷,哪有不生病的。我们去医院看病检查,抽血是大家最熟悉的事了,却是很多人所不了解的事,很多人对于抽那么多管血而感到疑惑、质疑。我在医院上班这么多年,经常有病人问我:“医生为什么每次都要抽那么多管血,为什么不能一次性直接一管多抽点就算了,不都是血吗?我本来就贫血或者孩子这么小等,被抽那么多管血,得吃多少东西才能补回来?检验后所剩的那些血,最后是不是被你们卖了啊?”

1抽那么多管血目的

(1).不同的检验项目对标本要求不同 

虽然我们统称为验血,但是实际上检查的只是血液中的某一种具体成分,而为了获得这种成分,则需要选择不同的采血管。因为不同颜色管帽的采血管中已经预先添加了不同成份的试剂,这对于接下来的检验非常重要。

例如:

紫色管 含有乙二胺四乙酸盐(EDTA-K2)凝管,主要用于全血细胞计数

浅蓝色管 含有枸橼酸钠,于血液比1:9,主要用于凝血实验

红色管 无任何添加剂,主要用于常规生化血清检测如肝功能、肾功能等。

黑色管 含有枸橼酸钠,于血液比1:4,主要用于血沉实验

灰色管 内含氟化钠,常用于血糖的检测

橘红色 内含促凝剂,主要用于快速生化实验

绿色管 含抗凝剂(肝素钠、肝素锂)主要用于快速生化实验

黄色管 无添加剂,主要用于微生物培养

(2).节约时间,快速高效提供准确结果 

与一次性抽取一管血液轮流做不同的项目比较,直接将血液抽取放入不同试管内更加方便,这样不仅节省了不必要的时间和人力,而且还能保证血液不受外界因素污染。因为检测项目的不同,被检测的标本必须在不同的仪器上进行检测,如血常规仪器、生化仪器、凝血仪器和化学发光仪器等。一管血液在不同检测仪器之间来回专递,是有可能发生污染的,继而影响检验结果的准确性与可靠性。而且这种抽取血液的方式和一次性抽取一大管血液量是差不多的,并不存在多抽血的问题。

(3).便于被检测标本的保存

不同的检查项目,血液标本有不同的检测时间,如:血常规、生化和凝血等常见检查项目,一般当天有结果,但是有项目如:性激素类或者唐氏综合征等标本的检测。由于标本量太少,不可能每天都开机做,有的可能一周俩次、一周一次或者更长等,这就存在标本的保存问题。分管抽血的好处就是,避免了不同项目上机时间差异引起保留取标本时所可能带来的污染。

2抽那么多血,多久才能补回来

血量指存在于血液系统中全部血液的总量,相当于血浆量与血细胞的总和。通常正常人血量为70±10ml/kg,成人4-5L,占体重的6%-8%,其中血浆占55%,血细胞占45%,。小儿血量与体积比略高于成人。人体的造血系统非常强大,每时每刻都在造血,同时对于衰老的红细胞主要在脾脏中破坏,分解为铁、珠蛋白和胆红素,最终通过尿和大便排出。所以每次所抽的那几毫升或者十几毫升,并不会对身体造成危害。反而会促进血液的再生:抽血后身体会启动自身造血机制,促进新血细胞的生成,有益于维持血液的新陈代谢和功能。还可以减少血液粘稠度,对于高血脂或者红细胞增多的患者,抽血可以降低血液的粘稠度,减少因血液粘稠而引起的并发症。

3检验后血的流向

抽完血后的标本会被直接送到对应的检测岗位,经专业的检验工作人员进行标本前处理后,再由相应的仪器进行检测分析,最后在检验报告发出之后,所剩余的标本,会根据不同检验项目,在检验科冰箱或者冷库保存不同的时间。例如:血常规、凝血、常规生化和常规免疫标本会冷藏(2-8℃)保存一周左右;唐氏综合征筛查的血清标本会冷冻(-20℃以下)保存最少3年以上等。保存标本是为了病人或者医生对检验结果提出疑问时,便于标本的复查,证明针对此本标本结果的准确性。检验科通常会对超过保留期的标本进行121℃15min高压灭菌,无害化处理后,按医疗废物管理条例,用专门存放医疗废物的黄色垃圾袋打包好,最后放于医院的医疗废物存放点。

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