幼儿急疹作为婴幼儿时期相对常见的急性传染病,是因为人类疱疹病毒6型(HHV-6)或7型(HHV-7)感染导致的。这一疾病的实际特点为高热3—5天以后,出现骤然退热的情况,随即幼儿发生全身性皮疹,在6—18个月月龄的婴幼儿中十分常见。但面对幼儿突发性的高热、皮疹等情况,家长也容易产生不安、焦虑等情绪。本文从幼儿急疹的典型症状与识别展开分析,然后探究了高热期的护理、幼儿急疹出疹期的护理、幼儿急疹日常护理、幼儿急疹特殊情况的应对策略,具体内容阐述如下。
幼儿急疹的典型症状与识别
1.高热期(3—5天)
高热期,患儿突发高热,体温能达到39-40℃左右。持续的时间大约为3—5天,夜间病症更加明显。许多患儿的精神状态良好,少数患者则会出现咳嗽、轻微流鼻涕、耳后淋巴结肿大。而高热早期,也可能因为体温升高,进而出现热性惊厥,需要尽早进行紧急处理。
2.出疹期
患儿退热以后12—24小时内,则会形成玫瑰色的斑丘疹,从躯干、颈部开始,逐渐蔓延到四周。皮疹压之褪色,一般不痒,大约1~2天可以消退,没有出现色素沉着、脱屑的情况。
高热期的护理
1.物理降温为主,药物为辅
体温低于38.5℃的时候,应当以温水擦浴,要注意避开胸前区,贴上退热贴,确保室内环境舒适。避免使用酒精擦浴,避免出现酒精中毒、皮肤过敏等情况。在患儿体温高于38.5℃的时候,如月龄超过3个月,则可以遵医嘱服用乙酰氨基酚。如果大于等于6个月,则可以服用布洛芬,根据患儿体重控制剂量。在服药以后,需要采用物理降温的形式,避免体温骤降引发不适。
2.密切监测病情
间隔4小时进行1次体温测量,对发热的规律进行记录。对精神状态进行观察,如果高热的时候可以玩耍、进食,就不需要过分担心。如果发生了抗拒进食、嗜睡、呼吸急促等情况,需要立刻就医。
3.预防高热并发症
要想有效预防多种并发症发生,就需要保持室内安静,避免患儿被强光刺激。高热伴四肢冰凉时,应当以温水浸泡手脚,促进循环,避免强行退热,使得患儿发生寒颤。
幼儿急疹出疹期的护理
1.皮肤护理
穿着宽松的衣物,避免化纤衣物刺激皮肤。确保皮肤清洁干燥,出汗以后也需要及时更换衣物,以温水擦拭。
2.饮食调整
患儿需要摄入清淡、易消化的食物,如面汤、粥,避免摄入高蛋白、油腻食物。还需要少量多次饮水,避免发生脱水现象,适当补充电解质饮品。摄入维生素B、C等,增强机体免疫力。
3.心理安抚
出疹期,患儿可能因为不适出现哭闹。家长则需要耐心安抚,缓解患儿不良情绪。
幼儿急疹日常护理
1.充足休息
在发热的时候,需要减少活动量,保持睡眠时长超过12—14小时。在出疹以后,也需要进行居家观察,避免外出造成交叉感染。
2.环境优化
确保室内空气流通良好,坚持每日通风,时间超过20分钟。但其中需注意避免对流风直吹幼儿,防止受凉。
3.卫生防护
家长在接触宝宝之前,需要彻底洗手,并对餐具、玩具进行消毒。如果家中还有其他婴幼儿,则建议隔离到皮疹消退。
幼儿急疹特殊情况的应对策略
1.热性惊厥处理
如果患儿出现抽搐,需要立刻平躺,将头部偏向于一侧,清除其口鼻分泌物,详细记录抽搐的时间,还需要及时就医。注意避免按压四肢、喂药,有效避免发生骨折、误吸等。
2.合并腹泻护理
有些患儿在发热过程中,可能伴随腹泻,需要调整饮食结构。如暂停摄入乳制品,如果有必要的话,则可以服用补液盐,有效预防脱水发生。
3.免疫功能低下患儿
如果患者存在先天性免疫缺陷,就需要监测其病情变化。如果病情严重,则需要住院接受针对性治疗。