小文（化名）9月开学后就开始上小学了，但他从小就头向左边偏起，老是偏起头看东西，太不好看了，以前也在当地医院看过医生，医生说娃娃脖子检查了，没发现问题，建议可以再看看眼科。“看眼科？”医生是不是搞错了。我娃儿平时看东西比我看得还远，而且幼儿园经常也在体检，都说眼睛没有问题呀。家长没有把此事放在心上，过了几年，现在娃娃要上小学了有点着急了，再看医生还是建议看眼科。来到成妇儿眼科一检查，果然发现是眼睛出了问题，原来小文患的是一种斜视。

什么是斜视？

斜视简单的说就是眼睛是斜的，不正。正常时，两只眼睛一起看东西时应朝同一个方向，视线应该是平行的，而斜视是指一只眼注视时，另一只眼视线方向与之偏离的异常情况。斜视在儿童眼病中还是很常见的，患病率为0.8％～6.8％。有的家长可能要问，我见过对对眼，见过看着你好像走神的，就是没见过歪着脖子的呢。是的，斜视要分好几种，不同的种类表现不一样。

斜视的分类

假性斜视：有的家长带着孩子来说，医生快看看，我娃着对对眼了。一检查完全没问题，只是看起像对对眼，不是真正的对对眼，原因是娃娃有点内眦赘皮，鼻梁有点宽造成，这种情况可先观察，必要时做个内眦赘皮矫正就可以了。

斜视根据眼位偏斜的方向分为：1.水平斜视：水平方向的斜视，分为内斜视和外斜视。对对眼就是内斜视，看着你好像走神的那种属于外斜视，其中外斜视中最常见的是间歇性外斜视，就是一会斜一会正。2.垂直斜视：垂直方向的斜视，包括上斜视、下斜视。常伴歪头。3.其他斜视：还有A-V型斜视、旋转斜视、特殊类型等。

斜视根据发病年龄分为：1.先天性斜视：指生后早期出现的斜视，先天性内斜视多于生后6个月内出现，先天性外斜视多于生后1岁以内出现。2.后天性斜视：指生后6个月或1岁以后发生的斜视。

斜视的表现及危害

斜视的表现很多：有的是对对眼；有的看着你像走神一样，一会正常一会又走神；有的歪起头、侧起脸看东西；有的怕光、遇强光眯一眼；有的看东西是双影；有的易视疲劳、老是不能集中注意力，学习成绩老是上不去；有的视力差，弱视反复治疗就是效果不佳……

斜视的危害很大：可引起儿童弱视、双眼立体视功能不同程度的丧失、视觉发育障碍；影响美观、自信心的建立和患儿的心里健康；易视疲劳，影响患儿的专注力；双眼立体视不好，影响工作和生活。

斜视是怎么来的？

斜视的原因很多，可能与母孕期接触烟酒、滥用药品、围产期疾病、早产、出生体重低、Apgar评分低、遗传家族史、颅内疾病、眼部疾病、眼外伤、长时间用眼不当、缺乏运动等因素有关。因此，应积极做好产前准备、减少危险因素、早期诊治眼部疾病、养成良好生活习惯、发现斜视尽早就医、及时治疗。

斜视怎么治疗？

斜视治疗：分为非手术与手术治疗两种。1.非手术治疗：通过戴眼镜矫正屈光状态，使用双焦点眼镜治疗部分调节集合异常的斜视，使用三棱镜治疗部分伴复视的斜视；治疗弱视，提高手术成功率；通过视功能训练的方法使眼位控制正常。2.手术治疗：是通过调整眼外肌的附着点的位置与强度，使眼位趋于正常。临床中只有少部分的斜视可以通过非手术疗法得到一定的控制，大部分斜视患者是需要通过手术来矫正的。斜视的种类很多，究竟哪些可以不用手术，哪些需要手术，什么时候进行手术，选择哪种手术，手术量要做多少，不同的斜视类型差异很大，还是要听取专业医生的意见。斜视手术后还要注意定期随访，因为手术获得了良好的眼位后，仍然处于弱视、丧失双眼视、斜视复发的高度危险中。