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脑血栓日常护理要怎么做?
2024-09-14 15:11:06
作者:罗巧敏
作者单位:广东省人民医院南海医院
脑血栓是威胁我国居民生活质量的重要心血管系统疾病。脑血栓的临床症状在不同患者之间存在极大的差异,主要是与血栓栓塞的部位不同有关。对于不同的患者临床中开展的治疗措施也有较大的差异性。而研究发现除了临床治疗方式能够对患者的预后产生影响之外,有效的护理模式的应用同样可以影响其恢复情况甚至是生命安全。本次科普帮助大家进一步了解脑血栓如何进行日常护理。。

一、心理疏导

积极的心理干预十分的重要且必要。首先选择合适的心理评估方式对患者心理状态进行了解并详细的分类分型。对于心理异常问题较为轻微的患者人群对其进行心理疏导,避免心理问题加重。而对于存在严重的心理异常情况者则需要与其进行积极的沟通,明确患者目前存在的异常问题并缓解其情绪。同时对于患者的家属同样应该进行积极交流沟通,通过家庭关怀等方式进一步改善患者的心理问题。对于患者存在的专业医学护理相关的问题进行详细的解答,提高其对于疾病治疗以及康复的信心,为护理干预的实施提供一定的帮助。

二、早期康复训练

对于脑血栓后卧床阶段对其进行开展被动运动康复护理。根据先大关节后小关节的顺序对患者的患侧肢体进行康复按摩,促进肢体的血液流动性,为肢体功能的康复以及避免血栓形成等提供帮助。对于康复阶段的患者根据其受影响的肢体不同选择不同的康复训练方式。上肢康复者主要采用手指及腕关节部位的康复训练。拇指对指以及外展康复、尺侧桡侧偏侧联系康复、前臂旋转康复、肘部联系康复等。对于下肢康复者则采用重心转移康复、独立站立康复、髋关节运动练习康复、骨盆运动康复等。对于存在听力及言语功能异常者采用针对性言语听力康复训练。训练的方式需要遵循循序渐进的理念。先对患者进行舌体伸缩、对口型等简单的嘴部康复练习。待能够完成上述动作后进行发音训练。从简单的单音节发音开始进行训练,能够较好的完成后进行多音节训练。在进行训练期间为患者进行言语类的节目进行收听辅助其康复治疗。

三、生活指导

指导患者进行健康饮食,减少不健康不规律饮食方式等对患者造成的威胁及影响:严格控制每日盐摄入量,不得超过6g,饮食注意以低盐、低脂、胆固醇为主,增加富含维生素、纤维素食物的摄入量;要求患者戒烟,同时注意控制饮酒量。对于可以出院的患者进行院外护理指导。为患者制定详细的院外康复以及饮食等多方面护理计划并采用随访等方式进行监督。为患者提供治疗指导,帮助患者认识到康复锻炼与药物治疗的重要性,如若用药治疗则需坚持遵医嘱,保证药物治疗按时按量;围绕常用药物用法、用量、不良反应以及有关注意事项展开讲解介绍,应用药物治疗过程还需注意密切监测疗效、不良反应发生情况,如若有不良反应出现,应及时咨询医生,不可随意进行药物的停用、更换以及药物应用剂量的调整。

四、并发症预防

由于脑血栓使患者身体各部分功能受到了影响,所以容易出现褥疮、肺炎、泌尿道感染等并发症。脑血栓护理方法不仅对疾病本身进行治疗,还应防止各类并发症的出现,例如①保持居室洁净和空气流通;②定期通过翻身、叩背等方式以促进呼吸道分泌物排出,若痰液排出困难应在吸痰前行雾化治疗;③护理操作的过程中应掌握尿管留置适应症,开展尿道口以及会阴清洁护理,此外,待患者意识清醒后鼓励患者多饮水;④做好口腔卫生的护理工作,使用漱口水为患者清洁口腔;⑤关注患者胃液、大便颜色变化情况,若发现患者呕吐物呈咖啡色且出现柏油样便,则提示应激性溃疡发生,要及时就医并应用止血药、保护胃粘膜药处理;⑥长期卧床患者要定时翻身,避免长时间保持一个姿势;如果患者大小便或者出汗,需及时擦拭,勤换衣物及被单,保持皮肤干燥;减少皮肤摩擦,尤其是翻身的时候,不要采用暴力拉扯患者,避免皮肤擦伤。

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