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脑卒中的预防与护理
2024-08-06 10:55:47
作者:姜野
作者单位:北京市和平里医院
脑卒中是临床上比较多的病症,一般由糖尿病或者高血压引起。近年来,该病发病率逐年增高,其致死、致残率高,给患者身体、心理、社会等带来极大的危害。因为脑卒中起病突然,没有明显的症状,如果不能得到有效治疗就会留下很大的后遗症,对患者生活造成很大的影响。患者会因为脑卒中而失去正常生活,所以家人要花更多的时间和心力来照顾患者,因此要把预防工作列为这一疾病的一个重要方面,要做好预防工作。

一、脑卒中临床表现

脑卒中最主要的临床表现是:一侧面部、手臂或腿部会有一种突如其来的虚弱感、眩晕感,或者是会有一种突如其来的口眼歪斜、半身不遂的感觉。在心理语言或理解上有障碍;一只或两只眼睛视物模糊;行走困难、头晕、失去平衡或协调性;无缘无故剧烈头疼、晕倒等。

二、脑卒中的预防方式

脑卒中病情凶险,死亡率高,发病突然,对其进行及时、高效防治将有助于患者的恢复。加强对脑卒中患者的防治是十分必要的。平时要注意:

(一)保持血压

高血压是该病的重要致病因素。高血压的防治要从早期做起,平时要多做运动,少烟酒,多运动,平稳情绪,规律作息。多吃水果和蔬菜,若仍不能有效控制血压,就要采取药物治疗,要按照规定的时间、剂量服药,不能随便加减,要定期随访。

(二)停止吸烟和饮酒

吸烟容易引起脑血管堵塞,而长时间吸烟的患者,其脑血管收缩能力也会下降,从而加快血管的硬化进程。适量喝酒可以起到保护心脑血管的作用,如果长时间喝酒,那么就会让血压上升,导致血液变得凝滞,降低脑血管的血流量。所以,戒掉香烟和酒精,对身体有好处。

(三)保持情绪稳定

通过对大量的临床资料的分析,我们认为大多数脑卒中患者在脑卒中之前都有过大慈大悲等情感障碍。由于情感的不稳定,还可能受到其他原因的作用,从而诱发脑卒中。在日常生活中要做到心平气和,正确地控制自己的情绪,才能防止脑卒中。

(四)防止大便秘结

平时要多吃一些粗纤维食品,多运动,多饮水,培养一个好的排便习惯。

(五)保持身体健康

多做一些锻炼,可以增加大脑的弹性,从而加快全身的血液循环,增加脑血管的血流量。另外,多做一些体育锻炼,可以让血管中的毒素排出体外,降低血小板的活性,降低血液黏度,从而降低血栓的产生。

(六)防止肥胖

肥胖对血压有很大的影响,减肥可以减少高血压的发生,所以一定要注意减肥。

(七)注意气候的改变

气候变化是影响心血管健康的主要因素之一。当气温较低时,血管会发生收缩,从而使患中风的危险增大;而且,在酷热的气候中,出了太多的汗水会引起体内的水分流失,从而阻碍人体的气血运行。所以,要密切注意气温的变化,注意防寒保暖以及及时降温。

三、脑卒中急性期护理

(一)生命体征监测与处理

在脑卒中患者的早期阶段,严密地观察患者的各项生命指标,是一项非常重要的工作。护士要经常监测患者的体温、心率、呼吸频率、血压,这样才能及时地检测出患者的身体状况,并采取相应的措施。及时给予合理的治疗,能有效缓解患者的疼痛,保持患者的健康状态,为患者的恢复打下良好的基础。

(二)神经功能评估与干预

在脑卒中早期,神经功能评估是决定脑卒中种类和严重程度的关键。护士可对患者之神经学表现与缺陷有一个完整的认识。在此基础上开展物理疗法、康复训练、药物疗法等综合措施,实现康复训练,最大限度改善患者的神经功能。

(三)液体平衡与营养支持

在急性阶段,保持患者水分的均衡并给予足够的营养是恢复的关键。护士必须严密监视患者的饮水及排泄,以保证水、电解质的正常平衡。并通过个体化饮食方案来解决患者在疾病早期的能源需要,并加强蛋白质的摄取,从而加速机体的损伤和恢复。合理地进行补液及营养支持,可以改善患者的免疫功能,降低感染概率,为患者的恢复打下良好的基础。

四、脑卒中康复期护理

(一)运动康复的规划与实施

在脑卒中后的康复阶段,对脑卒中患者的康复起着至关重要的作用。针对患者的神经机能状态及恢复潜能,提出个体化的训练方案。这个程序包含了逐渐重建患者肌肉力量,协调性和平衡的目的。通过理疗、康复训练及功能训练,促进患者逐步恢复自理能力,提高生活质量。

(二)语言康复的策略与方法

脑卒中后言语功能障碍是脑卒中患者最常发生的一种症状,所以术后恢复言语功能的恢复显得尤其重要。护士应该针对不同的言语障碍进行针对性言语治疗。通过言语疗法、语音训练及认知训练,可以改善患者的言语交际功能,减少交际障碍,加强他们的社会融入和自我照顾。

(三)心理康复的支持与辅导

心理恢复在恢复的同时也是非常重要的。护士在疾病发生后,要及时给予患者心理上的支援与指导,以协助患者尽快地调整疾病造成的心理紧张及情感上的起伏。运用心理疗法、认知行为疗法及心理辅导方法,引导患者养成良好的心理状态,增强其抗应激、抗逆的能力。开展良好的心理康复工作,不但可以提高患者的心理卫生水平,而且可以推动整个康复工作的开展。

脑卒中是危害人类健康的重要因素之一,防治脑卒中要从日常生活的点滴开始。通过合理饮食,适量运动,戒烟限酒,控制慢性病,调整生活方式,可以减少脑卒中的发生。让我们从此刻开始,从日常生活中的每一件小事开始,一起保护身体健康。

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